肝癌是全球范围内严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一,尤其是晚期甲胎蛋白升高的肝癌患者,治疗选择极为有限,预后往往不佳。然而,雷莫卢单抗(RAMUCIRUMAB/CYRAMZA)的出现,为这类患者带来了新的生机与希望。
雷莫卢单抗是一种人源化单克隆抗体,其主要作用靶点是血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2)。肿瘤的生长和转移依赖于新生血管的形成,而VEGFR-2在这一过程中起着关键作用。雷莫卢单抗通过特异性地结合VEGFR-2,阻断血管内皮生长因子(VEGF)与其受体的结合,从而抑制肿瘤血管生成。这就如同切断了肿瘤的“营养补给线”,使得肿瘤细胞因缺乏养分和氧气供应而无法继续生长和扩散,最终达到抑制肿瘤进展的目的。
雷莫卢单抗主要适用于甲胎蛋白(AFP)≥400ng/mL且之前已接受过索拉非尼治疗的晚期肝细胞癌患者。甲胎蛋白升高往往提示肝癌细胞的活跃程度较高,病情进展较快,这类患者在传统治疗手段效果不佳时,雷莫卢单抗能够发挥重要作用。
雷莫卢单抗通常通过静脉输注给药。推荐剂量为每两周一次,每次8mg/kg。输注时间一般不少于60分钟,若患者耐受良好,后续输注时间可缩短至30分钟。在治疗过程中,医生会根据患者的具体情况,如身体状况、不良反应的发生情况等,对剂量进行适当调整。
雷莫卢单抗具有独特的作用机制,能够精准地阻断肿瘤血管生成,且在晚期甲胎蛋白升高的肝癌患者中显示出了较好的疗效。它为这类患者提供了一种新的治疗选择,延长了患者的生存时间,提高了生活质量,成为晚期肝癌治疗领域的重要突破。
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