乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一,其中HER2阳性乳腺癌约占20%-25%。这类乳腺癌由于人表皮生长因子受体2(HER2)基因的过度表达,导致癌细胞生长迅速,侵袭性强,预后相对较差。对于已发生转移且经过多种治疗的HER2阳性乳腺癌患者,治疗选择一度十分有限。然而,玛格妥昔单抗(MARGENZA/margetuxIMAB-CMKB)的出现,为这部分患者带来了新的曙光,其治疗转移性HER2阳性乳腺癌的显著疗效备受关注。
玛格妥昔单抗的治疗原理基于其独特的作用机制。一方面,它能够精准识别并紧密结合HER2蛋白,阻断HER2信号通路,从而抑制癌细胞的生长、增殖和存活。另一方面,玛格妥昔单抗经过特殊的Fc段工程化改造,增强了与免疫细胞表面Fcγ受体ⅢA(FcγRⅢA)的亲和力,能够更有效地激活免疫系统中的自然杀伤细胞等效应细胞,引发抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用(ADCC),对癌细胞进行特异性杀伤。
玛格妥昔单抗主要适用于已接受过多种治疗的转移性HER2阳性乳腺癌患者。这些患者通常在接受过曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等标准抗HER2治疗方案后,病情仍出现进展。例如,52岁的李女士,在确诊HER2阳性乳腺癌后,先后接受了手术、化疗以及曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗的靶向治疗,但在治疗后两年,癌细胞出现了骨和肺的转移。在尝试多种治疗方法效果不佳后,医生决定为李女士使用玛格妥昔单抗进行治疗。
玛格妥昔单抗一般通过静脉输注给药。初始剂量为15mg/kg,之后每3周给药一次,剂量为10mg/kg。在输注过程中,医护人员会严格控制输注速度,并密切观察患者是否出现不良反应,如过敏反应、输液相关反应等。
玛格妥昔单抗为转移性HER2阳性乳腺癌的治疗带来了新的突破,为众多患者点燃了希望之火。但在使用过程中,患者务必遵循医嘱,与医生密切配合,以实现最佳的治疗效果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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