维莫德吉（Vismodegib），商品名Erivedge，是一种口服的小分子药物，属于Hedgehog信号通路抑制剂。它在治疗基底细胞癌（BCC）方面展现出了显著的疗效，为患者提供了新的治疗选择。

　　维莫德吉是首个被批准用于治疗晚期或转移性基底细胞癌的药物，也是Hedgehog信号通路抑制剂中的佼佼者。它通过抑制SMO（Smoothened）受体，从而阻断Hedgehog信号通路的传导，进而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。维莫德吉的口服给药方式使其具有良好的患者依从性和便利性。

　　Hedgehog信号通路在胚胎发育和成年组织稳态中发挥着重要作用，但在某些肿瘤中，该通路会被异常激活，推动肿瘤的生长和扩散。维莫德吉的主要作用机制是抑制SMO受体的活性，从而阻断Hedgehog信号通路的下游效应。这导致肿瘤细胞增殖受到抑制，并可能诱导细胞凋亡。

　　维莫德吉主要用于治疗晚期或转移性基底细胞癌，这些患者通常对传统疗法反应不佳或无法耐受。一项关键的临床试验（ERIVANCE BCC研究）显示，维莫德吉治疗晚期BCC患者的总缓解率（ORR）达到48.5%，其中完全缓解（CR）率为3.5%，部分缓解（PR）率为45.0%。此外，中位无进展生存期（PFS）为9.5个月，中位总生存期（OS）尚未达到，但数据显示出明显的生存获益。

　　一项针对晚期BCC患者的真实世界研究显示，维莫德吉的总缓解率与临床试验结果相符，且患者的生活质量得到了显著改善。此外，研究还发现，维莫德吉在治疗过程中能够维持较长的疾病稳定期，减少患者的肿瘤负担。

　　副作用与管理措施

　　常见的副作用包括肌肉痉挛、脱发、味觉改变、体重减轻、疲乏和恶心等。为了管理这些副作用，医生通常会采取以下措施：

　　‌1.剂量调整‌：根据患者的耐受性和副作用的严重程度，医生可能会适当调整维莫德吉的剂量。

　　‌2.对症治疗‌：针对特定的副作用，如肌肉痉挛和恶心，医生可能会开具相应的药物进行对症治疗。

　　3.‌定期监测‌：在治疗期间，患者需要定期进行血液检查、心电图和影像学检查等，以监测药物的疗效和安全性。

　　4.‌生活方式调整‌：建议患者保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和充足休息，以减轻副作用的影响。

　　维莫德吉作为首个Hedgehog信号通路抑制剂，在治疗晚期或转移性基底细胞癌方面展现出了显著的疗效和安全性。它通过抑制SMO受体，阻断Hedgehog信号通路的传导，从而抑制肿瘤细胞的生长和增殖。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：维莫德吉(VISMODEGIB/ERIVEDGE)显著缩小基底细胞癌患者的肿瘤体积甚至部分患者肿瘤完全消失

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