在医学领域，针对特定疾病的药物研发一直是科学家们努力的方向。一种名为佐妥昔单抗（商品名：威络益，英文名：Vyloy/Zolbetuximab）的药物为晚期胃癌患者带来了新的治疗希望。

　　一、佐妥昔单抗的作用机制

　　佐妥昔单抗是一种抗claudin 18剪接变体2（CLDN18.2）的人鼠嵌合IgG1单克隆抗体。CLDN18.2是一种在多种癌症中高表达的蛋白质，特别是在胃癌中。佐妥昔单抗通过特异性结合CLDN18.2蛋白，能够有效地抑制肿瘤生长和扩散。

　　具体来说，佐妥昔单抗与CLDN18.2结合后，可以诱导产生抗体依赖性细胞毒作用（ADCC）和补体依赖性细胞毒作用（CDC）。这两种作用机制能够激活免疫系统的T细胞和其他效应细胞，对肿瘤细胞进行攻击，从而达到杀灭或抑制肿瘤细胞生长的目的。

　　二、佐妥昔单抗的适应症

　　佐妥昔单抗主要用于治疗CLDN18.2阳性的无法切除的晚期复发性胃癌。这种癌症类型通常难以通过手术完全切除，且患者的预后较差。临床研究表明，佐妥昔单抗在CLDN18.2阳性的胃癌患者中表现出显著的疗效，尤其是在与化疗药物联合使用时。此外，佐妥昔单抗还可以用于其他CLDN18.2阳性的实体瘤，如胰腺癌和食管癌，但这些适应症尚在临床试验阶段。

　　值得注意的是，佐妥昔单抗的适应症还包括联合含氟尿嘧啶类和铂类药物化疗，用于CLDN18.2阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的局部晚期不可切除或转移性胃或胃食管交界处（GEJ）腺癌患者的一线治疗。这一适应症的批准，为相关患者提供了新的治疗选择。

　　三、使用佐妥昔单抗的注意事项

　　‌用法用量‌：成人患者在与其他抗恶性肿瘤治疗药物联合使用时，佐妥昔单抗的推荐剂量为第一次800mg/m2，第二次及以后剂量可降至600mg/m2，间隔3周后可进一步降至400mg/m2。使用频率为每隔2周进行一次，每次点滴静注时间不少于2小时。给药速度需要根据患者的具体情况逐步调整。

　　‌溶解和稀释‌：佐妥昔单抗需要使用规定的注射用水进行溶解，并稀释至适当的浓度后使用。在溶解和稀释过程中，应保持无菌状态，避免阳光直射，并注意不要摇晃或剧烈搅拌。

　　‌监测‌：在整个输注过程中需持续监测患者的生命体征，首次输注后应观察患者30分钟以上，确保没有不良反应。一旦出现过敏反应等严重症状，应立即停止输注并给予相应的治疗。

　　‌特殊人群用药‌：孕妇仅在认为治疗有益性超过疾病风险的情况下才建议使用，且应在医生指导下用药。哺乳期妇女在使用佐妥昔单抗期间不建议哺乳。由于没有儿童为对象的临床试验数据，儿童用药也应在医生指导下进行。

　　‌药物相互作用‌：目前尚未进行佐妥昔单抗的临床药物相互作用研究。在联合使用其他药物时，应咨询医生或药师，避免不必要的药物相互作用。

　　佐妥昔单抗作为一种创新的单克隆抗体药物，为CLDN18.2阳性的晚期胃癌患者提供了新的治疗选择。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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