作为一种新型、口服、选择性胃饥饿素（ghrelin）受体激动剂，盐酸阿那莫林（Adlumiz/Anamorelin）为癌症恶病质患者带来了全新的治疗选择。

　　盐酸阿那莫林是全球首个专门用于治疗癌症恶病质（Cancer Cachexia，CC）的药物。恶病质是一种与癌症及其他慢性疾病密切相关且极具危害性的营养不良综合征，患者常出现持续性体重下降、骨骼肌显著消耗、食欲减退、疲乏无力、贫血等症状。盐酸阿那莫林的研发成功，填补了癌症恶病质药物治疗领域的空白。

　　该药物主要通过激活GHS-R1a受体（生长激素分泌调节激素受体的一种亚型）来发挥作用。激活该受体能够促进生长激素的释放，进而改善患者的食欲和体重。这种机制对于癌症恶病质患者尤为重要，因为这些患者往往伴有严重的体重下降和食欲减退。盐酸阿那莫林能够精准模拟人体自然分泌的胃饥饿素，有效刺激患者的食欲，促进肌肉量的增加。

　　盐酸阿那莫林主要用于治疗非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌和结直肠癌等恶性肿瘤患者伴随的恶病质症状。对于不可切除的进展/复发的癌症患者，以及营养疗法等效果不充分的恶病质患者，盐酸阿那莫林提供了一种新的治疗选择。此外，对于在治疗6个月内体重减轻超过5%且食欲不振的患者，如果同时出现疲劳、全身肌力下降、CRP值超过0.5mg/dL、血红蛋白值低于12g/dL或白蛋白值低于3.2g/dL中任意一项情况，也可考虑使用盐酸阿那莫林。

　　多项临床研究验证了盐酸阿那莫林在治疗癌症恶病质中的疗效。例如，在一项针对晚期非小细胞肺癌和恶病质患者的临床试验中，盐酸阿那莫林显著增加了患者的瘦体重（Lean Body Mass，LBM）、总体重、脂肪量（Fat Mass，FM）、附肢LBM等指标。与安慰剂相比，盐酸阿那莫林在改善患者体重和食欲方面表现出显著优势。特别是在低体重指数（BMI）的患者中，盐酸阿那莫林对厌食/恶病质症状和疲劳的改善效果更为显著。这些研究结果为盐酸阿那莫林在癌症恶病质治疗中的应用提供了有力支持。

　　盐酸阿那莫林的常规用法是每天一次空腹口服100mg，服用后1小时内不得进食，以免影响药物的吸收和效果。为避免饮食影响，建议患者在早餐前至少1小时或晚餐后至少3小时服用。对于使用盐酸阿那莫林3周后仍未见体重增加或食欲改善的患者，应考虑停止用药。医生会根据患者的具体情况，定期评估是否继续使用盐酸阿那莫林。

　　盐酸阿那莫林在临床试验中表现出良好的安全性和耐受性。然而，如同其他药物一样，它也可能引起一些副作用。常见的副作用包括传导系统抑制、高血糖、糖尿病加重、肝功能损害等。此外，较少见的副作用还包括呼吸困难、胸水、恶心、腹泻、腹痛、肌力下降和肌肉痉挛等。在使用盐酸阿那莫林期间，患者应定期监测心电图、脉搏、血压、血糖值、肝肾功能等指标，并密切关注自身情况。如出现任何不适或异常症状，应及时就医并告知医生。

　　盐酸阿那莫林作为首个专门用于治疗癌症恶病质的药物，其疗效和安全性已在多项临床研究中得到验证。它不仅能够显著改善患者的体重和食欲，还能提高患者的生活质量。未来，随着更多临床数据的积累和研究的深入，盐酸阿那莫林的适应症可能会进一步扩大，包括更多类型的癌症恶病质患者。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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