尿路上皮癌是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,其中局部晚期或转移性尿路上皮癌患者的治疗面临着诸多挑战。厄达替尼(Lucierda/ERDAFITINIB)的出现,为这类患者带来了新的曙光。
厄达替尼的治疗原理基于其对特定分子靶点的作用。它是一种口服的泛成纤维细胞生长因子受体(FGFR)酪氨酸激酶抑制剂。在部分尿路上皮癌患者中,肿瘤细胞会出现FGFR基因的突变或融合,导致FGFR信号通路异常激活,促进肿瘤细胞的增殖、存活和转移。厄达替尼能够精准地与FGFR结合,阻断该信号通路,从而抑制肿瘤细胞的生长和扩散,诱导肿瘤细胞凋亡。
厄达替尼主要适用于携带FGFR2或FGFR3基因突变或融合的局部晚期或转移性尿路上皮癌患者。这些患者通常在接受含铂化疗期间或之后疾病进展,或者在新辅助或辅助含铂化疗12个月内疾病复发。对于这类患者,厄达替尼提供了一种全新的治疗选择。
在使用方法上,厄达替尼为口服片剂。推荐起始剂量为每天一次,每次8mg。在治疗过程中,医生会根据患者的血清磷酸盐水平和耐受性对剂量进行调整。如果患者在治疗2周后血清磷酸盐水平低于目标值,且耐受良好,剂量可增加至每天一次,每次9mg。但剂量调整需严格遵循医生的指导,不可自行随意增减。
使用厄达替尼时,有不少注意事项。高磷血症是较为常见的不良反应之一,这是因为厄达替尼在抑制肿瘤细胞的同时,会影响体内磷酸盐的代谢。因此,在治疗期间,患者需要定期监测血清磷酸盐水平,必要时采取降磷治疗措施。此外,还可能出现眼部毒性,如干眼症、视力模糊等,患者若出现眼部不适症状,应及时告知医生。同时,由于厄达替尼可能对胎儿造成伤害,因此孕妇禁用,有生育能力的女性在治疗期间及治疗后一段时间内需采取有效的避孕措施。
厄达替尼为局部晚期或转移性尿路上皮癌患者提供了一种有效的治疗手段。随着对其研究的不断深入和临床应用的逐渐推广,有望让更多符合条件的患者从中受益,在对抗尿路上皮癌的征程中迈出重要一步。但具体的治疗决策,务必在专业医生的综合评估和指导下进行,以确保治疗的安全性和有效性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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