肺癌,作为全球癌症相关死亡的主要原因之一,严重威胁着人类的健康。其中,非小细胞肺癌(NSCLC)约占所有肺癌病例的85%。长期以来,针对携带特定基因突变的非小细胞肺癌患者的有效治疗手段有限,而索托拉西布(Sotorasib,商品名:索托雷塞,研发代号:AMG 510,Lucisot)的出现,为这部分患者带来了新的希望。
KRAS基因是人类肿瘤中最常见的致癌基因之一,在大约13%的NSCLC患者中发生突变。索托拉西布是一种口服的、不可逆的KRAS G12C抑制剂。它能够特异性地与KRAS G12C突变体结合,将该蛋白锁定在非活性状态,从而阻断下游信号通路的激活,抑制肿瘤细胞的增殖、迁移和存活,诱导肿瘤细胞凋亡。这种精准靶向KRAS G12C突变的作用机制,为携带该突变的非小细胞肺癌患者提供了一种全新的治疗策略。
索托拉西布主要适用于既往至少接受过一次系统治疗的、携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者。临床研究表明,对于这类患者,索托拉西布能够展现出显著的治疗活性,有效改善患者的生存质量和延长生存期。
索托拉西布通常为口服给药,推荐剂量为960mg,每日一次,与或不与食物同服均可。患者应整片吞服,不可压碎、咀嚼或掰开。如果漏服一剂,应在发现后尽快补服,但如果距离下一次服药时间不足6小时,则应跳过该次漏服剂量,不要一次服用双倍剂量。在治疗过程中,医生会根据患者的耐受性和不良反应情况,对剂量进行适当调整。
在使用索托拉西布治疗期间,患者需要密切监测不良反应。常见的不良反应包括腹泻、恶心、呕吐、疲劳、肝功能异常等。如果出现严重不良反应,如间质性肺病、肝毒性等,应立即停药并告知医生。同时,患者在治疗期间应避免使用强CYP3A4抑制剂和诱导剂,以免影响药物疗效和增加不良反应的发生风险。此外,孕妇和哺乳期妇女应慎用索托拉西布,因为其对胎儿和婴儿的安全性尚未明确。
索托拉西布作为一种新型的靶向治疗药物,为携带KRAS G12C突变的非小细胞肺癌患者带来了新的生机与希望。随着医学研究的不断深入,相信会有更多类似的创新药物问世,为癌症患者的治疗带来更多突破。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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