乐伐替尼(Lenvima),是一种酪氨酸激酶RTK抑制剂,可用于治疗甲状腺癌、肾癌和肝癌。作为这三种癌症的一线用药,不同适应症的患者服用乐伐替尼的剂量也是不一样的。根据说明书,乐伐替尼在治疗甲状腺癌时候,推荐的剂量为24mg,口服,每日一次。当乐伐替尼治疗肾癌时需要和依维莫司(飞尼妥)联用,推荐的剂量是18mg乐伐替尼+5mg 依维莫司,口服,每日一次。
对于肝癌患者来说:乐伐替尼治疗肝癌的剂量与患者体重有关的。患者体重>60Kg,12mg,口服,每日一次;患者体重<60Kg,8mg,口服,每日一次。在有严重肾或肝受损患者,治疗甲状腺癌的剂量降低至14 mg每天一次,治疗肾细胞癌的剂量降低至10mg每天一次。因为乐伐替尼有时是单药治疗,有时是与其它药物联合治疗,所以在不良反应上,也有区别。
乐伐替尼(Lenvima)单药治疗甲状腺癌和肝癌时最常见的不良反应(>30%)包括:高血压,疲劳,腹泻,关节痛/肌肉痛,食欲降低,体重减轻,恶心,口腔炎,头痛,呕吐,蛋白尿,掌趾红肿综合征,腹痛,发音困难。乐伐替尼联合依维莫司用于肾癌最常见的不良反应(>30%)包括:腹泻,疲劳,关节痛/肌肉痛,食欲降低,呕吐,恶心,口腔炎/口腔感染,高血压,外周性水肿,咳嗽,腹痛,呼吸困难,皮疹,体重减轻,出血,蛋白尿。
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