肾上腺皮质癌是一种比较少见的恶性癌症肿瘤,一般来说成年人发病率较低,大部分都是集中在12岁以下的儿童患者身上,肾上腺皮质瘤虽然少见,但是我们也有专属的靶向药物可以治疗,其中米托坦(mitotane)就是我们最常使用的一款抗癌靶向药物,下面我们就来一起了解一下米托坦(mitotane)治疗的效果如何,以及所导致的副作用我们该如何处理?
米托坦(mitotane)在治疗肾上腺皮质癌时,可能会出现并发感染,创伤、手术、分娩、过度劳累,大量出汗或中断皮质醇治疗时均可诱发危象,表现为高热、恶心、呕吐、腹泻、脱水、烦躁不安,严重时血压下降、脉搏细弱、周围循环衰竭、导致休克及昏迷。有的以低血糖为主要表现。对于这种情况我们可以补充激素:初1―2小时内迅速静滴可溶性皮质醇(如琥珀酸氢化考的松)100―200mg,以后每6小时滴入氢化可的松100mg,即前24小时内应给足氢化可的松300―400mg,第二天剂量可减半,以后逐渐减量,四五天后改为口服生理量。
当然如果激素治疗效果不明显的话也不要担心,我们还有其他方式可以治疗米托坦导致的副作用,补液:第一日需补2500―3000ml以上,第二日后再视血压、尿量等调整剂量。抗感染:选择有效抗生素。对症治疗:包括给氧,慎用镇静剂等,不宜给吗啡及巴比妥盐类。抗休克:若收缩压在10.6kpa(80mmg)以下伴休克症状者经补液及激素治疗仍不能纠正循环衰竭时,应及早给予血管活性药物。这些都是我们经常使用的手段,如果你对该药的服用还有疑问欢迎进一步联系我们靶向药物。