背景:奥西替尼(Osimertinib)为第三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂,可抑制EGFR致敏突变和EGFR-T790M耐药突变。在EGFR突变阳性的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,一线使用奥西替尼(Osimertinib)可显着延长患者无进展生存期,近日研究人员公布了奥西替尼(Osimertinib)对总生存期的影响。
方法:556名未经治疗的晚期NSCLC患者参与研究,患者存在EGFR突变(第19外显子缺失或L858R等位基因),随机接受奥西替尼(Osimertinib)(每日一次,每次80毫克)或者另外两种EGFR-TKIs(吉非替尼每日一次,剂量为250毫克;厄洛替尼,每日一次,剂量为150毫克)。总生存率为本研究的次要终点。结果奥西替尼(Osimertinib)组总生存期中位数为38.6个月,对照组为31.8个月(死亡危险比0.80)。在3年时,奥西替尼(Osimertinib)组279名患者中的79名(28%)和对照组277名患者中的26名(9%)继续接受试验方案;中位治疗时间分别为20.7个月和11.5个月。在奥西替尼(Osimertinib)组42%的患者和对照组47%的患者报告了3级或更高级别的不良事件。结论:相比于第一代靶向药物,奥西替尼(Osimertinib)一线治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌可显着延长患者总生存期。
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