01、阿特珠单抗单药一线治疗肺癌优于化疗！2019年EMSO大会公布的IMpower110临床数据是另一个阿特珠单抗在肺癌一线治疗中的重大突破，该临床实验证明了新型PD-L1抑制剂——阿特珠单抗单药治疗PD-L1高表达非小细胞肺癌（NSCLC）的中位总生存期（OS）优于化疗。

　　IMpower110研究是一项随机，开放的III期临床研究，意在评估与化疗（PK对象：顺铂/卡铂和培美曲塞/吉西他滨）相比，阿特珠单抗一线治疗晚期NSCLC患者的疗效以及安全性。为了获得更加详细的结果，根据患者PD-L1的表达率对患者进行了进一步分组：a：肿瘤细胞或者肿瘤浸润的免疫细胞的PD-L1 表达≥1%；b：肿瘤细胞或者肿瘤浸润的免疫细胞的PD-L1 表达≥5%；c：肿瘤细胞PD-L1表达≥50%;d：肿瘤浸润的免疫细胞的PD-L1表达≥10%;e：野生型。
　　
　　从各个分组的数据分析可以看出，相对于化疗组，阿特珠单抗单药治疗组接近全胜。对于不同程度PD-L1表达的患者，患者使用阿特珠单抗一线治疗均可获益；尤其是对于PD-L1高表达患者，延长生存期效果明显。
　　
　　PD-L1高表达（≥10%或≥50%）的患者组：阿特珠单抗中位总生存期（OS）为20.2个月，相较化疗的13.1个月，延长患者总生存期达7.1个月，降低患者死亡风险41%；
　　
　　PD-L1中度表达（≥5%）患者组：阿特珠单抗中位总生存期为18.2个月，化疗组的中位总生存期为14.9个月，延长3.3个月；
　　
　　PD-L1轻度表达（≥1%）患者组：阿特珠单抗中位总生存期（OS）为17.5个月，化疗组的中位总生存期（OS）为14.1个月，延长3.4个月。
　　
　　02、联合贝伐用于肝癌一线，显着延长生存期！在新加坡举行的2019年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）亚洲大会上公布了肿瘤免疫疗法Tecentriq（atezolizumab，阿特珠单抗，抗PD-L1抗体）联合Avastin（bevacizumab，贝伐单抗，安维汀，抗血管生成抗体）一线治疗肝细胞癌（HCC）的III期临床研究IMbrave150（NCT03434379）的阳性结果。在一线治疗中，与索拉非尼相比，阿特珠单抗和贝伐单抗联合的一线组合在统计学上和临床上均改善了无进展生存期（PFS）和总体生存期（OS）。使用联合疗法的患者死亡风险降低了42％，无进展生存率为41％（无病情进展或者死亡风险）。
　　
　　联合用药组未达到中位总生存期（肯定超过索拉非尼组），而索拉非尼组为13.2个月。接受阿特珠单抗联合贝伐单抗治疗的患者的中位PFS为6.8个月，而索拉非尼组为4.3个月。IMbrave150是一项开放标签、多中心、随机III期研究，在先前未接受系统治疗的不可切除性肝细胞癌患者中开展，研究阿特珠单抗联合贝伐单抗治疗方案相对于肝癌一线标准护理药物——多激酶抑制剂索拉非尼（sorafenib）的疗效和安全性。
　　
　　该研究中，Tecentriq和Avastin联合用药的安全性与每个药物已知的安全性一致，未发现新的安全信号。与索拉非尼一线治疗的标准护理（SoC）相比，这种组合是10年来首次改善总生存期和无进展生存期的组合。
　　
　　总结，除了我们所熟知的“O药-纳武单抗”、“K药-派姆单抗”外，由制药巨头罗氏研发出来的“T药”：Atezolizumab（阿特珠单抗，Tecentriq）可以说是免疫治疗最闪耀的抗癌明星药了！
　　
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