卡博替尼(cabozantinib)与舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌哪个效果更好？与舒尼替尼相比，发现一线卡博替尼(cabozantinib)可为晚期肾细胞癌患者提供更长的质量调整时间，而无疾病症状或治疗毒性（Q-TWiST）。

　　根据对晚期肾细胞癌（RCC）患者的一线分析，与舒尼替尼（Sutent）相比，一线卡博替尼(cabozantinib)（Cabometyx）与舒尼替尼（Sutent）相比，提供了更长的质量调整时间，而无舒坦替尼（Sutent）症状CABOSUN试验发表在《癌症》杂志上。当使用与晚期RCC患者相关的效用权重时，卡博替尼(cabozantinib)和舒尼替尼之间观察到的Q-TWiST差异具有统计学意义，在临床上具有重要意义。具体而言，卡博替尼(cabozantinib)所见的Q-TWiST持续时间更长，主要与花费更长的时间而没有疾病进展和没有3-4级毒性有关。

　　综上所述，目前的研究结果综合了治疗功效，毒性和患者喜好，表明卡博替尼(cabozantinib)的质量调整生存期的总体获益比舒尼替尼更长，并且可能有助于在临床上做出决策作者对aRCC的管理。650天随访后卡博替尼(cabozantinib)和舒尼替尼的生存区分为3个健康状态，包括无毒性疾病进展前所花费的时间（TWiST），有毒性疾病进展前所花费的时间（TOX）和疾病复发或进展后所花费的时间死亡（REL）。此外，Q-TWiST是在每种健康状态下花费的平均时间的总和，每种状态都使用效用评分加权以反映患者的偏爱（从0 [最差]到1 [最佳]）。

　　最终，在所有测试的公用事业组合中，卡博替尼(cabozantinib)与舒尼替尼的Q-TWiST更长（差异范围为+24天至+137天）。此外，被认为具有统计学意义的Q-TWiST差异（+92天[95％CI，5-178]至+137天[95％CI，60-214]）具有临床意义的效应值（≥80天），并且基于效用值，其中包括那些被认为与晚期RCC患者相关的值（REL效用权重0.355，TOX效用权重0-1和TWiST效用权重1）。

　　在CABOSUN随机临床试验（联盟）中，一线卡博替尼(cabozantinib)或舒尼替尼用于晚期肾细胞癌的质量调整生存率；卡博替尼(cabozantinib)治疗晚期肾细胞癌更有效。

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