亚洲非小细胞肺癌患者中携带EGFR突变非常常见,特别是不吸烟的晚期肺腺癌女性患者中,EGFR敏感突变的发生率,甚至可以高达60%以上,意味着可以使用靶向药治疗,比如易瑞沙、特罗凯、9291,有效率高达70%以上,副作用也不大,每天吃一到两次药,有效提高了生活质量。
但是EGFR突变有几十种亚型,大部分患者属于“L858R”、“ 19号外显子缺失”,是对靶向药敏感的幸运儿,而还有大约10%的EGFR突变肺癌患者并没有那么幸运,他们携带有“20号外显子插入突变”,对易瑞沙、特罗凯、9291等靶向药不敏感,有效率只有3%-8%,大部分患者只能考虑化疗或免疫治疗。存在大量未被解决的医疗需求。
日前,一个新型靶向药,公布了小规模临床试验数据,引起了业内的轰动。一个全新抗癌药——波奇替尼的出现,为EGFR和HER2基因的20号外显子插入突变患者带来了希望。
试验招募11位EGFR和HER2基因20号外显子插入突变的晚期肺癌患者,包括4位患者已经使用过EGFR抑制剂/AP32788/ASP8273进行过治疗,波齐替尼的剂量是每天16mg,如果患者副作用太大不能耐受,可以减量。
结果显示,11位患者中,7位患者的肿瘤明显缩小,客观有效率高达64%;3位患者,肿瘤稳定不进展;1位患者肿瘤也明显缩小,但是还需要进一步确认是否有效。总的疾病控制率高达100%。主要副作用包括腹泻、口腔溃疡、甲沟炎和皮疹等,总体是安全可控。
我们期待更进一步的临床试验结果,以求更多新药的上市为更多患者带来福音。如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.
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