“最凶险的三阴乳腺癌复发转移后是不是意味着无药可治？”“HER2阴性，HR阳性的患者，内分泌治疗之后出现了复发转移，还有治疗的希望吗？”当常规的药物已经“山穷水尽”的时候，请不要灰心，科学研究表明，如果您是BRCA基因突变阳性患者，奥拉帕利也许可以帮到您！

　　奥拉帕利是一类PARP抑制剂药物，目前在美国获批用于携带gBRCA突变HER2阴性的转移性乳腺癌患者的治疗。在中国尚未获批乳腺癌相关适应症，但已广泛用于上皮性卵巢癌的维持治疗，取得了令人惊喜的疗效。传统意义上，卵巢癌是一种恶性程度很高的癌症，发现时大多为晚期，且极易复发，因此是死亡率最高的妇科肿瘤。但奥拉帕利等PARP抑制剂的的诞生，改变了卵巢癌传统手术化疗后 “坐以待毙”的模式，是针对BRCA突变患者的救星。SOLO1研究表明，通过奥拉帕利维持治疗初治患者，中位PFS可以达到56个月，比安慰剂组明显提高了42个月，患者复发和死亡风险降低了67%，有48%的病人可以达到5年无进展生存，相当于“临床治愈”！而从SOLO2的长期观察，对于复发性的卵巢癌通过奥拉帕利的维持治疗以后，总的生存时间也明显地提高！

　　奥拉帕利对于乳腺癌患者有何意义？

　　对于三阴性患者而言：

　　此类患者由于雌激素受体、孕激素受体、HER2受体均为阴性表达，没有明确的药物作用靶点，对于内分泌治疗和HER2靶向治疗不太敏感，传统的治疗效果不好，病变发展较迅速且容易出现复发转移。针对于gBRCA突变的患者，奥拉帕利为她们提供了一个新的治疗希望，接受奥拉帕利单药治疗，有望改变过去化疗后无药可用的境地，为患者降低疾病进展或死亡风险。

　　对于HER2阴性，HR阳性的患者而言：

　　这一类患者在术后需要接受内分泌治疗，奥拉帕利的问世，意味着对于携带BRCA基因致病性突变的患者，可接受奥拉帕利联合内分泌辅助治疗。即使之前的内分泌治疗出现疾病进展，依然有奥拉帕利可以控制疾病，带来显著生存获益。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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