胃癌是异质性较强的恶性肿瘤,由于发生机制尚未明确、已有治疗方案发生耐药且相较于其他瘤种而言治疗靶点欠缺,因此其治疗效果仍有待提高。既往针对HER2阳性胃癌患者的靶向治疗开启了胃癌精准治疗的先河,但HER2阳性的患者仅为20%左右,仍有多数患者无法从中获益。随后免疫治疗大热,相关药物在我国被批准用于晚期胃癌三线及以上治疗,为患者带来了治疗新选择。
展望胃癌诊疗的发展机遇,精准化、个体化及规范化综合治疗方案将是大势所趋。将已有治疗手段,如化疗、抗血管生成靶向治疗和免疫治疗等排兵布阵,探索单药及联合诊疗策略,并在研究者和医药公司的通力协作下研发优效且安全的胃癌治疗方案,从而让更多晚期胃癌患者获益。
阿帕替尼是全球首个在晚期胃癌治疗中被证实安全有效的小分子抗血管生成靶向药物,其主要作用机制为高度选择性抑制VEGFR-2酪氨酸激酶活性,阻断VEGF结合后的信号转导,从而强效抑制肿瘤血管生成。2015年,开展的AHEAD-G203大型真实世界研究结果提示,阿帕替尼联合化疗方案与阿帕替尼单药相比疗效更佳,因此我们开展了阿帕替尼联合化疗二线治疗晚期胃癌患者的前瞻性临床试验,而结果不出所望。
期望后续研究能将阿帕替尼联合化疗方案推荐胃癌治疗前线,并深入探索阿帕替尼联合除化疗外的其他治疗手段应用的可行性,从而为晚期胃癌患者带来安全有效的治疗新选择。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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