转移性去势抵抗性前列腺癌一直是晚期前列腺癌治疗的难点,在没有有效治疗的情况下,患者平均寿命通常不足2年。对于这些患者来说,阿比特龙或许就是救赎。
阿比特龙主要成分是醋酸阿比特龙,该药物在体内代谢为阿比特龙,是一种雄激素生物合成抑制剂。为评估阿比特龙治疗晚期趋势抵抗性前列腺癌的治疗效果,研究者研究者纳入了1088名病情出现进展、对去势治疗抵抗的转移性前列腺癌患者。试验设计:研究者将符合上述入组标准的受试者按照1:1的比例随机分为2组,一组接受口服阿比特龙联合强的松治疗,阿比特龙为每日1g口服,强的松为5mg每日2次口服,另一组受试者的方案则为安慰剂联合强的松口服治疗,4周为一个疗程。
试验结果:研究发现,安慰剂联合强的松组的受试者相比,阿比特龙联合强的松组的受试者的进展至中等度疼痛的中位时间更长,分别为18.4月和26.7月,而由于疼痛对日常生活出现影响的中位时间在两个治疗组中分别为7.4月和10.3月。
试验结论:在对去势治疗抵抗的转移性前列腺癌患者中,虽然其血清雄激素浓度低,但是上述患者群体的进展仍然是雄激素依赖性的,无论是性腺外还是肿瘤内的雄激素的产生都会促进肿瘤的生长。醋酸阿比特龙能通过对细胞色素P450 C17的选择性和强有力的抑制而持续抑制雄激素的生物合成。与单独应用强的松相比,阿比特龙联合强的松能对接受过多西他赛治疗和未接受过化疗的对去势治疗抵抗的转移性前列腺癌患者提供生存获益。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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