在中国，随着新药上市，ITP二线治疗方案已有了更优选择。艾曲博帕作为小分子非肽类口服用药，其自身独特机制作用于人体巨核细胞跨膜区，与人体自身内源性TPO协同作用，令血小板提升迅速明显，且药物安全性和持久性高，部分患者在停药后依旧能长期维持血小板计数。

　　ITP治疗方案包括一线治疗和二线治疗。其中，一线治疗包括糖皮质激素及大剂量的丙种球蛋白。糖皮质激素治疗中约有2/3患者有效，但治疗副作用较大，并影响青少年的生长发育。二线治疗为ITP患者长期治疗的主要方式，很多一线治疗无效的患者也会后期转入二线治疗。二线治疗的方式主要包括：TPO受体激动剂、利妥昔单抗、脾切除外科手术以及免疫抑制剂等，而口服艾曲博帕有效解决了传统二线治疗中的诸多弊端，成为二线治疗优质药物。

　　脾切除术治疗方法是清除吞噬血小板的主要场所和产生血小板抗体的B淋巴细胞，但手术后的患者中有40%不能被治愈，晚期复发率也较高；利妥昔单抗的治疗原理为减少产生血小板抗体的B细胞，但缺点为可能导致乙肝病毒再激活，活动性乙肝患者也需慎重使用；重组人血小板生成素注射液为大分子肽类，作用于膜外区，但由于其存在的生物学稳定性缺陷，具有免疫原性并且容易产生中和抗体，重组人血小板生成素注射液的相关实验，在全球范围内早已停止。

　　与此相比，艾曲博帕的作用机制优势明显。第一，艾曲博帕可与人体内源性TPO受体的跨膜结构域选择性相互作用，创新性地增加血小板的生成，这使得ITP患者的血小板水平快速显着升高至安全数值。第二，艾曲博帕的安全性和稳定性优异，这源于其作用机制不会与内源性TPO竞争，不会诱导TPO抗体，因此不会出现重组人血小板生成素的弊端，实现稳定和可预测的血小板计数上升。第三，艾曲博帕是二线治疗中唯一口服用药，大大提升治疗依从性和安全性。

　　另外，过往多项临床研究证实，艾曲博帕在ITP治疗中患者多重获益。在EXTEND研究中显示，ITP患者接受长期艾曲博帕治疗，血小板计数持续增加，并可降低出血事件；ITP患者长期使用艾曲博帕的耐受性良好，可改善患者的生活质量，并有助于减少伴随用药。在中国，随着新药上市，ITP二线治疗方案已有了更优选择。艾曲博帕作为小分子非肽类口服用药，其自身独特机制作用于人体巨核细胞跨膜区，与人体自身内源性TPO协同作用，令血小板提升迅速明显，且药物安全性和持久性高，部分患者在停药后依旧能长期维持血小板计数。ITP治疗方案包括一线治疗和二线治疗。其中，一线治疗包括糖皮质激素及大剂量的丙种球蛋白。糖皮质激素治疗中约有2/3患者有效，但治疗副作用较大，并影响青少年的生长发育。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：艾曲波帕/艾曲博帕(ELTROMBOPAG)需要长期服用吗？

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