对于患有EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)的患者,当前一线治疗的标准是EFGR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。但是,对早期TKI的抵抗力仍然是一个严重的问题。新的研究表明,吉非替尼和奥西替尼联合使用对EGFR的抑制作用可能会延缓获得性耐药的出现。奥西替尼是第三代、不可逆的口服EGFR-TKI,可有效和选择性地抑制EGFR敏感突变和EGFR T790M耐药突变,并已在NSCLC脑转移患者中显示出疗效。
2021年3月9日,《Targeted Onology》期刊公布了一项讨论了奥西替尼联合吉非替尼作为EGFR突变NSCLC患者一线治疗的研究结果。I / II期剂量递增研究的主要终点是最大耐受剂量(MTD)和可行性。次要终点包括总缓解率(ORR)、生存结果、血浆EGFR突变清除率以及获得性耐药的机制。
对于剂量递增部分的患者,每天接受40mg或80mg的奥西替尼加250mg的吉非替尼。入组的患者必须是通过组织学确认为IV期NSCLC,具有L858R或外显子19缺失激活EGFR突变。另外,疾病必须是可测量的,并且不能有既往病史,也不能有任何EGFR定向疗法,包括TKI或抗体。
该研究总共有27例患者入组并评估了主要终点指标。在这27例患者中,有81.5%的患者完成了6个或更多的治疗周期,客观缓解率(ORR)为85.2%。在那些有缓解率的患者中,85.2%的患者获得了部分缓解(PR),14.8%患者疾病稳定(SD)。中位无进展生存期(PFS)尚未达到。就不良事件而言,最常见的是皮疹、腹泻。该研究表明,奥西替尼联合吉非替尼一线治疗EGFR突变NSCLC临床疗效良好,且安全性可管控!如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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