在肺癌中,NTRK基因融合通常不与其它常见致癌驱动基因同时存在,虽然其在所有非小细胞肺癌中的发生率仅为0.2%,但在无常见已知突变的非小细胞肺癌中的发生率可增至3%。2018年11月FDA批准第一个广谱抗癌药拉罗替尼( LOXO-101,拉罗替尼)上市,用于治疗患有NTRK基因融合的局部晚期或转移性实体瘤的成人和儿童患者。具体包括肺癌、软组织肉瘤、唾液腺癌、婴儿纤维肉瘤、甲状腺癌、乳腺癌、等在内的17种肿瘤。不分癌种,只看突变,广谱抗癌药的研究也成为近年来的热点话题。
ASCO摘要中公布了两项临床试验(NCT02576431和NCT02122913)的结果分析。数据截至2020年7月20日,共入组20例TRK融合阳性肺癌患者(19例非小细胞肺癌和1例小细胞肺癌)。在15例可评估的患者中,确认的ORR为73%:1例完全缓解、10例部分缓解(PR)、3例疾病稳定(SD)和1例疾病进展(PD),中位持续缓解时间为1.8个月。在8例基线可测量和不可测量中枢神经系统(CNS)转移的可评价患者中,ORR为63%(95%CI 25-91):5例PR、2例SD和1例PD.中位随访16.2个月时,中位总生存期为40.7个月。
结果提示,拉罗替尼在携带NTRK融合基因的晚期肺癌患者(包括脑转移患者)中具有高度活性、快速持久缓解、延长生存获益和长期安全性特征。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!