万赛维是瑞士罗氏公司生产的一种抗病毒药物，于治疗获得性免疫缺陷综合征(AIDS)合并巨细胞病毒(CMV)视网膜炎的病人，以及预防高危实体器官移植患者的CMV感染。

　　在感染CMV视网膜炎的艾滋病（AIDS）病人中进行的万赛维的临床研究表明，万赛维和静脉注射更昔洛韦对CMV视网膜炎的诱导治疗疗效相当。研究中，新诊断的CMV视网膜炎病人被随机分配到万赛维组或静脉更昔洛韦组进行诱导治疗。在第4周时两组中CMV视网膜炎有进展的病人比例相同。在诱导治疗后，该研究中的两组病人都继续接受万赛维每天900mg的维持治疗。在分别接受万赛维或静脉更昔洛韦诱导治疗后用万赛维维持治疗的病人中，从随机到CMV视网膜炎恶化的平均时间（中位时间）为：226（160）天和219（125）天。

　　临床上万赛维的抗病毒作用通过治疗AIDS患者合并新诊断的视网膜炎得到证实（临床研究WV15376）。应用万赛维治疗4周后CMV病毒的检出率从46%（32/69）降低到7%（4/55），美国食品和药物管理局（FDA）批准增加使用万赛维在巨细胞病毒（CMV）疾病高风险的成年肾移植患者中。

　　在不同人群中不同的注意事项：

　　急性肾功能衰竭：可能发生急性肾功能衰竭，确保足够的水合作用，接受伴随的肾毒性药物的患者谨慎使用。

　　血液病：严重的白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、全血细胞减少和骨髓衰竭，包括再生障碍性贫血。可能在治疗期间的任何时候发生，并随着持续使用而恶化；细胞计数通常在停止治疗的3-7天内开始恢复。绝对中性粒细胞计数＜500细胞/MM3，血小板计数＜25000／m3，或血红蛋白＜8 g/dl者，不使用；在存在骨髓抑制、细胞减少症或接受骨髓抑制药物/辐射的患者中慎用。在基线检查时和治疗期间经常监测CBC和血小板计数，特别是婴儿和肾损害患者、先前药物引起的白细胞减少症患者和治疗开始时中性粒细胞计数<1000细胞/mm3的患者。

　　致癌性/致畸性：可能会暂时或永久抑制精子生成和抑制生育能力；有可能导致人类出生缺陷和癌症。由于其致畸性，女性应在开始妊娠前接受妊娠试验，并在治疗期间和治疗后30天内使用有效避孕；男性应在治疗期间和治疗后90天内使用屏障避孕。

　　肾损害：肾功能受损患者慎用；需要调整剂量。

　　老年人：急性肾功能衰竭可能发生在有或不存在肾损害的老年患者中，谨慎使用并根据肾功能调整剂量。

　　肝移植受者：不适用于肝移植患者（试验中观察到与口服更昔洛韦相比，组织浸润性巨细胞病毒（CMV）的发病率更高）。

　　儿科：儿科患者的首选剂型是口服液；但是，只要计算出的剂量在可用片剂强度（450毫克）的10%以内，就可以使用盐酸缬更昔洛韦片。应用盐酸缬更昔洛韦片治疗先天性巨细胞病毒病尚未得到评价。

　　苯甲醇和苯甲酸钠；苯甲酸（苯甲酸）是苄基醇的代谢物；大量苄醇（99毫克/公斤/天）与新生儿潜在的致命毒性（喘气综合征）有关；“喘息综合征”包括代谢性酸中毒、呼吸窘迫、喘息、中枢神经系统功能障碍（包括抽搐、颅内出血）、低血压和心血管衰竭；一些数据表明苯甲酸盐取代了蛋白质结合部位的胆红素；避免或新生儿慎用含苯甲醇衍生物的剂型。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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