肾癌的早期信号的两个方面：

　　泌尿系以外的症状 40%的患者只表现一般症状，如乏力、精神不振、食欲不佳、消化不良、恶心、便秘等。约50%～75%的患者表现出一般泌尿系以外 的症状，如发热、消瘦、贫血、肝功能紊乱、胃肠功能紊乱、高血压、低血糖等;这些症状往往比泌尿系症状的出现为早，如发热比血尿的出现可早2～6个月。因此，作为肾癌的初期警号，凡是有这些症状的患者，都不应该忘记检查泌尿系，不要忘记肾癌也可有泌尿系以外的症状。

　　肾内性症状、肾癌具有血尿、疼痛和肿块三大症状。若三项齐全，病程已多属晚期；一般在较早阶段，只有其中的一项或两项。

　　舒尼替尼是多靶点酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)，2006年开始用于治疗晚期肾癌，可使患者生存时间明显延长。肾癌患者转移性肿瘤有自发消退现象，目前认为免疫系统在肾癌尤其是晚期肾癌的发生发展中有重要的作用。我们通过测定服用舒尼替尼治疗的肾癌患者治疗前后免疫功能的变化及随访情况，初步探讨舒尼替尼靶向治疗对晚期肾癌患者免疫功能的影响。

　　肾癌是先天性多药耐药肿瘤，化疗效果极差，对放疗也不敏感，故对进展期肾癌的治疗主要集中在靶向药物治疗和免疫治疗两个方面。近年来，以TKI为主的靶向药物在晚期肾癌的治疗上取得了较好的疗效，可明显延长晚期肾癌患者的生存期，但多数患者仅能维持数个月的无进展生存，表明肾癌细胞仍可通过其他旁路途径生长和促进新生血管生成。因此，对晚期肾癌的研究又回归到免疫治疗。

　　国外有一些研究探讨靶向治疗对免疫功能的影响，认为靶向治疗对免疫功能有积极作用，可能阻断癌基因的依赖，促进肿瘤细胞被T淋巴细胞清除，也可直接调节免疫反应增加肿瘤对NK细胞的敏感性。提示靶向药物与免疫治疗联合，可能具有协同效应，对肿瘤达到更稳定而持久的治疗作用。有研究者联合细胞因子与TKI药物治疗晚期肾癌，虽有较大的不良反应，但联合治疗的效果优于单用TKI治疗。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：靶向药索坦/舒尼替尼(SUNITINIB)的副作用有哪些？

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