【阿西替尼Inlyta药物动力学】
吸收和分布:以5mg 剂量单次口服给药后,中位Tmax 范围为2.5~4.1 小时。根据血浆半衰期,预计在给药后2~3 天内达到稳态。与单次给药相比,阿西替尼以5mg 每日给药两次,导致药物约1.4 倍蓄积。稳态时,阿西替尼在1mg~20mg 剂量范围内表现出线性药代动力学。口服5mg 剂量后,阿昔替尼的平均绝对生物利用度为58%。
与空腹过夜服用相比,阿西替尼与中等脂肪膳食同服,结果导致AUC 下降10%,与高脂肪、高热量膳食一同给药,结果导致AUC 升高19%。阿西替尼可与食物同服或空腹给药。
阿西替尼与人血浆蛋白高度结合(>99%),优先与白蛋白结合,与α1-酸性球蛋白的结合率适中。在晚期RCC 患者(n=20)中,在进食状态下每日给予两次5mg 剂量,Cmax 和AUC0-24 的几何平均值(CV%)分别为27.8(79%)ng/mL、265(77%)ng.h/mL.清除率和表观分布容积的几何平均值(CV%)分别为38(80%)L/h、160(105%)L.
代谢和排泄:阿西替尼的血浆半衰期范围为2.5~6.1 小时。阿西替尼主要经肝脏CYP3A4/5 代谢,少量经CYP1A2、CYP2C19、UGT1A1 代谢。当阿西替尼以5mg 放射活性剂量口服给药后,约41%放射活性从粪便中回收,有23%放射活性从尿液中回收。阿西替尼原形药物(占给药剂量的12%)是粪便中确认的主要成分;羧酸代谢产物和亚砜代谢产物占尿液中放射活性的绝大多数。在血浆中,N-葡萄糖醛酸代谢产物代表主要放射活性成分(占循环放射活性的50%),阿昔替尼原形药物和亚砜代谢产物各占循环放射活性的20%。
与阿西替尼相比,亚砜代谢产物和N-葡萄糖醛酸代谢产物作用于VEGFR-2 的体外效价降低400 倍或400 倍以上。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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