白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他非造血组织和器官,同时抑制正常造血功能。临床可见不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。
那么,抗癌药物普纳替尼治疗白血病疗效好吗?抗癌药物普纳替尼是一种强效、口服、多靶向酪氨酸激酶抑制剂,在抑制ABL方面的效力是伊马替尼的520倍。2015年Jabbour首次报道了一项单中心2期单臂前瞻性临床研究,37例Ph+ALL患者接受Hyper-CVAD联合普纳替尼一线治疗,患者每21天接受hyper-CVAD与大剂量甲氨蝶呤/阿糖胞苷交替治疗共8个周期,普纳替尼在第一周期的前14天及其余周期中每天给予45mg.CD20表达≥20%的患者在前4个周期给予利妥昔单抗治疗。完全缓解(CR)患者接受普纳替尼每日一次联合长春新碱/强的松每月一次维持治疗2年,序贯普纳替尼单药长期治疗。
抗癌药物普纳替尼的临床实验:中位年龄是48岁,并且57%的患者是男性。43名患者初始剂量为45mg/d,但由于药物耐受问题和2013年10月6日由于血管并发症被美国FDA警告,普纳替尼剂量被降至30mg/d或者15mg/d;共有46名可评估的患者,并且第6个月时其中43名(94%)达到完全细胞遗传学缓解(CCyR)。在12个月时,26/27(96%)名患者达到CCyR;在18个月时,20/21(95%)名患者达到CCyR.在6个月时,83%的患者发生了主要分子学缓解;中位随访26个月,2年EFS率为81%,3-4级不良反应包括感染(54%)、转氨酶升高(38%)、血栓事件(8%)、心梗(8%)、高血压(16%)、皮疹(22%)、胰腺炎(16%)。2例患者死于治疗相关性心肌梗塞,1例患者死于败血症相关心肌梗塞。1例患者死于出血、1例患者死于感染,这两例均与普纳替尼无关。
可见,抗癌药物普纳替尼治疗白血病疗效显著。白血病患者除了药物治疗外,饮食调整也需要注意,一定要选用优质蛋白类食物,如鸡蛋,豆制品,鱼肉,鸡肉,牛肉等以增强免疫力,海参要带刺的那种,辽参最好是比较贵的,增强免疫力,苦菜焯水以后加醋糖等凉拌的吃,据说可以抑制白血病细胞。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:帕纳替尼/普纳替尼(PONATINIB)的耐药机制及临床数据