目前,携带EGFR外显子20插入突变的mNSCLC患者还没有批准的靶向疗法,Mobocertinib是第一个专门选择性靶向EGFR外显子20插入突变的口服疗法,它有望成为该类患者全新的靶向治疗选择。期待这款新药能够早日获批,尽快应用于临床,造福更多的肿瘤患者。
2019年,FDA已授予mobocertinib孤儿药资格(ODD),用于治疗携带HER2突变或EGFR突变(20号外显子插入突变)的肺癌患者。2020年4月,美国FDA授予了Mobocertinib突破性药物资格,用于治疗接受含铂化疗期间或之后病情进展、携带表皮生长因子受体(EGFR)第20号外显子插入突变的转移性非小细胞肺癌患者。
mobocertinib NDA基于一项1/2期临床试验的结果。该研究表明,Mobocertinib在先前已接受铂类治疗的EGFR外显子20插入突变阳性(EGFRex20ins+)转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)患者中表现出了临床上有意义的反应,并且反应持续时间值得注意。研究包括114名先前接受铂类治疗的EGFRex20ins+ mNSCLC患者,每天接受160 mg Mobocertinib治疗。
最新试验数据显示,mobocertinib显示出临床意义的抗肿瘤疗效:(1)研究调查员评估确认的客观缓解率(ORR)为35%(40/114;95%CI:26-45),经独立审查委员会(IRC)评估确认的ORR为28%(32/114;95%CI:20-37)。
(2)Mobocertinib治疗显示出持久缓解,IRC评估的中位缓解持续时间(DOR)为17.5个月(95%CI:7.4-20.3)。(3)IRC评估确认的中位无进展生存期(PFS)为7.3个月(95%CI:5.5-9.2)、疾病控制率(DCR)为78%(89/114;95%CI:69-85)。
mobocertinib的安全性与其他EGFR TKI的已知性相一致。至少有20%的先前接受铂类化学疗法治疗的患者发生与治疗相关的不良事件(TRAE),包括腹泻(90%),皮疹(45%),甲沟炎(34%),恶心(32%),食欲下降(32 %),皮肤干燥(30%)和呕吐(30%)。在5%或以上的患者中发生的TRAE包括腹泻(21%)。17%的患者因AE停药,最常见的是腹泻(4%)和恶心(4%)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:MOBOCERTINIB可用于治疗非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者?
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