肺癌是我国及世界范围内发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一。但近年来,随着新的药物及新的疗法不断涌现并应用于临床,尤其是靶向治疗的出现,突破了肺癌治疗的瓶颈,使得5年生存率不断提高。EGFR是NSCLC中最常见的突变类型,EGFR-TKI演绎了肺癌精准治疗领域的一个传奇,经过10余年的研究探索,EGFR-TKI药物更新迭代,EGFR突变NSCLC细分为不同的亚型,不同EGFR突变亚型的NSCLC在选择TKI治疗时也各有侧重。
第二代TKI药物达可替尼凭借在ARCHER 1050研究中为初始治疗的EGFR突变阳性晚期NSCLC的带来OS的改善,于2018年和2019年分别获得FDA和NMPA的批准成为EGFR突变NSCLC一线治疗的选择之一。
2018年4-5月间对4个国家(美国n=100,德国n=70,日本n=70,中国n=70)的310名医生(肺病专家及肿瘤科、胸外科和呼吸内科专家)就EGFR突变阳性NSCLC患者的治疗选择进行线上调研,结果显示:延长总生存期(OS)是处方EGFR TKIs的重要标准。
ARCHER 1050研究中,在整体人群中达克替尼使OS延长了7.1个月(中位OS:34.1个月 vs 27.0个月,P=0.0155),而且在亚裔人中达克替尼有更好的OS获益,中位OS达到了37.7个月,而对照组为29.1个月,延长8.6个月,(HR=0.759, P=0.0457)。另外19del和21 L858R突变患者均可从达可替尼的治疗中取得OS获益,尤其是对L858R突变患者有更显著的OS改善(HR 0.665,P=0.0203)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!