哌柏西利适应症：

　　用于激素受体（HR）阳性，人表皮生长因子受体2（EFGR2）阴性的进展性或转移性乳腺癌，可联合用于以下情形：

　　1、与来曲唑联用，用于治疗绝经后女性患者的雌激素受体阳性（ER+）及人表皮生长因子受体阴性(Her2)的晚期乳腺癌；

　　2、联合氟维司群，用于既往内分泌治疗失败的HR/Her2绝经后晚期乳腺癌。

　　哌柏西利用法与用量：

　　推荐起始剂量为每日1次，每次125 mg,与来曲唑联合使用，与餐同服，共21天，之后停止服药7天。

　　特殊人群的使用：

　　哺乳妇女停药或停止哺乳。

　　哌柏西利常见副作用：

　　最常见的不良反应（发生率≥10％）为白细胞减少，白细胞减少，乏力，贫血，上呼吸道感染，恶心，口腔炎，脱发，腹泻，血小板减少症，食欲下降，呕吐，无力，周围神经病变，和鼻出血。

　　哌柏西利副作用及处理方式：

　　1. 腹泻：

　　（1）遵医嘱口服必奇或易蒙停片剂。必要时可采取静脉营养支持处理。

　　（2）患者应注意清淡饮食，少食多餐，低脂饮食，每天饮用﹥1000ml的温开水，停服含乳糖的食品及药品，保持肛周皮肤清洁。

　　2. 血小板减少：定期监测血小板计数，必要时输注成分血。

　　3. 恶心、呕吐：进清淡易消化食物，少量多餐，少吃甜食和易产气的食物，按医嘱予胃复安类药物口服。

　　4. 口腔炎：

　　（1）保持口腔清洁，早、晚用软毛刷刷牙，餐后用漱口水；

　　（2）口服维生素C和维生素B2，避免进刺激性食物，必要时予复达欣、甲硝唑抗炎治疗。

　　（3）口腔局部溃疡可用溃疡散。

　　哌柏西利严重不良反应：

　　中性粒细胞减少症：常合并感染。

　　1. 升中性粒细胞数治疗：可服用维生素B6、非格司亭。

　　2. 治疗感染相关症状

　　3. 对于中性粒细胞数严重减少者，出现发热应立即住院治疗。

　　4. 对于严重感染患者，还可给予中性粒细胞输注。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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