特发性血小板减少性紫癜(简称ITP)是小儿常见的出血性疾病。经过40多年的研究,证明本病与机体免疫有关,被认为是一种自身免疫性疾病。临床上以皮肤、粘膜自发性出血为特点,患病前有病毒感染史,如上呼吸道感染(感冒)。本病分为急性和慢性两型,小儿多为急性特发性血小板减少性紫癜,急性ITP各年龄阶段均可发病,但以婴幼儿时期多见,春季发病数较高。此病在小儿急性型中约80-90%于6个月恢复,10-25%转为慢性。慢性病例多见于学龄儿童,病程在6个月以上,约有1/3-1/2于5年内恢复。急性病例中个别可能发生严重出血(尤其是颅内出血)而导致死亡。
艾曲博帕(艾曲波帕)联合地塞米松可作为ITP一线治疗方案?在本届ASH会议上,有一项单臂、开放标签、多中心研究,旨在探讨艾曲波帕作为一线治疗对ITP患者的疗效及安全性(大会摘要号:733)。
该研究共纳入46例ITP患者,均给予艾曲博帕地塞米松方案,具体用药分别为:艾曲波帕25~75mg(共12周);地塞米松40mg(每4周连用4天)。结果显示,46例ITP患者中有29例获得了良好的疗效,并完成了6个月随访。其中,19例ITP患者在艾曲波帕停药后6月,仍维持PLT>50×109/L.此外,该联合方案治疗后6个月时,ITP患者的平均PLT达150×109//L.
在安全性方面,该联合方案的安全性及耐受性良好,无3级不良事件(AEs)的发生。目前我们国家,糖皮质激素 艾曲波帕方案治疗ITP还不是一线推荐。该项研究结果提示,对于有明显出血的ITP患者,艾曲博帕联合地塞米松可作为ITP一线治疗方案。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:艾曲波帕/艾曲博帕(ELTROMBOPAG)能治疗免疫性血小板减少性紫癜?
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