拉帕替尼作为一种口服、双靶点、小分子、双受体、可逆性的酪氨酸激酶抑制剂，具有使用方便、毒副作用小等优点，目前临床可用于治疗晚期或转移性乳腺癌，服用拉帕替尼时的不良反应有哪些？
1、左室射血分数降低。在临床试验中，大多数(>57%)LVEF减低发生在治疗的头12周内；但是对长期暴露数据有限。患者在开始用拉帕替尼治疗前应评价LVEF,确保患者的基线LVEF是在该机构正常限度以内，治疗期间也应继续评价LVEF以保证LVEF没有下降至机构正常低限以下。
2、肝毒性。在临床试验(<1%患者)和上市后经验中曾观察到肝毒性。治疗期间应监测肝功能试验，如肝功能变化严重，应终止用拉帕替尼治疗。
3、重度肝损害的患者。有严重肝受损患者，应考虑减低剂量，当治疗时发生严重肝毒性患者，应终止拉帕替尼。
4、腹泻。严重腹泻可能需要口服或静脉给予电解质和液体，或中断或终止用拉帕替尼，具体以医嘱为准。
5、间质性肺部/肺炎。在单药治疗或与其它化疗联用时，拉帕替尼曾伴随间质性肺疾病和肺炎。应监查患者指示间质性肺疾病或肺炎的肺症状，患者经受指示间质性肺疾病/肺炎为3级（NCI CTCAE）肺症状时应终止拉帕替尼。
6、QT延长。对已经或可能发生QTc延长患者应谨慎给予拉帕替尼，具体以医嘱为准。
7、儿童用药。尚无儿童应用本品的安全性和有效性资料。
8、老年患者用药。年龄≥65岁的患者应用拉帕替尼的资料有限，所以老年患者可能更敏感。
9、妊娠中使用。拉帕替尼可致胎儿危害，建议服用拉帕替尼的女性不要成为妊娠。如妊娠时使用此药或服用药物时成为妊娠，应忠告患者对胎儿潜在的危害。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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