神经营养性酪氨酸受体激酶(NTRK)基因融合是一类存在于广泛类型肿瘤的异常基因改变,导致失控的原肌球蛋白受体激酶(TRK)信号及肿瘤生长。港安健康资料显示,抗癌新药恩曲替尼Rozlytrek是一种ATP竞争性酪氨酸激酶抑制剂(TKI),此前已获批用于治疗携带NTRK基因融合的成年和青少年癌症患者。
在1/2期研究(ALKA、STARTRK-1、STARTRK-2;EudraCT 2012-000148-88;NCT02097810;NCT02568267)中,恩曲替尼Rozlytrek对NTRK-fp实体瘤患者有效。我们在更大的人群中提供更新的数据,随访时间更长。方法:在对来自3个1/2期试验(数据截止日期为2018年10月31日)的成人患者的综合分析中,通过盲法独立中央审查(BICR)和RECIST v1.1(第1周期结束;然后每个8周)。主要终点是总缓解率(ORR)和持续缓解时间(DOR)。次要终点是无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)、对有/无基线CNS疾病患者的疗效和安全性。
结果显示:有74名可评估的晚期/转移性NTRK-fp实体瘤患者。所有患者的中位生存随访时间为14.2个月(范围0.1-29.7)。BICR评估的客观缓解率(ORR)为63.5%(95%CI 51.5–74.4),5次完全缓解(6.8%)。中位BICR评估的持续缓解时间(DOR)为12.9个月(95%CI 9.3–NE);中位BICR PFS为11.2个月(95%CI 8.0–15.7);中位OS为23.9个月(16.0–NE)。
在没有基线CNS疾病的患者中(研究者评估;n=55),BICR ORR为65.5%(95%CI 51.4-77.8),响应者的中位BICR DOR为12.9个月(95%CI 9.3-NE)。在基线CNS疾病患者中(研究者评估;n=19),BICR ORR为57.9%(95%CI 33.5-79.8),应答者的中位BICR DOR为6.0个月(95%CI 4.2-NE)。
安全性与先前报道的一致;最常见的≥3级治疗相关AE是体重增加(8,7.1%)、贫血(8,7.1%)和疲劳(7,6.2%)。结论:在这项更新的分析中,包括更多的患者和更长的随访时间,恩曲替尼在NTRK-fp实体瘤患者中继续证明具有临床意义的反应,无论是否患有基线CNS疾病。
研究结果表明,恩曲替尼Rozlytrek在超过50%的NTRK基因融合阳性、局部晚期或转移性实体瘤患者中显示出客观反应,包括基线时有中枢神经系统(CNS)转移的患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:恩曲替尼(ROZLYTREK/ENTRECTINIB)可靶向治疗晚期实体瘤?
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