HER2阳性乳腺癌约占20%~30%,恶性程度高,预后差。与其他类型转移性乳腺癌相似,HER2阳性转移性乳腺癌的治疗目的在于延长患者的生存期,改善生活质量。拉帕替尼是一种口服的小分子表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂。主要用于联合卡培他滨治疗ErbB-2过度表达的,既往接受过包括蒽环类,紫杉醇,曲妥珠单抗(赫赛汀)治疗的晚期或转移性乳腺癌。对于激素受体阳性,HER2阳性转移性乳腺癌,拉帕替尼也表现出良好的治疗效果。有研究显示:拉帕替尼联合紫杉醇组的中位PFS从安慰剂加上紫杉醇组的6.5个月延长了3.2个月到达9.7个月(HR,0.52;95%CI,0.42-0.64;P<0.001)。拉帕替尼联合紫杉醇的ORR值相比安慰剂联合紫杉醇显著增高(69%对50%,分别P<0.001)。
那么说明书推荐的拉帕替尼用量是多少?对于乳腺癌患者的推荐剂量为1250mg/次,每日1次,第1~21天服用,与卡培他滨2000mg/d,第1~14天分2次服联用。应每日服用1次,不推荐分次服用。
但是对于一些特殊的乳腺癌患者来说拉帕替尼的使用可能会有所差异,说明书中明确提出乳腺癌孕妇禁用,是否通过乳汁分泌尚不清楚,哺乳期妇女应停止授乳。老年人用药与年轻患者未发现有明显差异。未对肾脏严重损害及透析患者做过临床试验,中重度肝损害的患者应酌减剂量。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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