吉妥珠单抗(gemtuzumab ozogamicin)用于治疗新确诊的肿瘤表达CD33抗原的急性髓性白血病(CD33-阳性AML)成人患者。FDA还批准Mylotarg在治疗2岁及以上年龄的经历过复发或对初始治疗无应答的CD33-阳性AML患者。
吉妥珠单抗最初于2000年5月以单药形式获FDA加速批准用于治疗复发性CD33-阳性AML患者。但后来因验证性临床试验未能证实Mylotarg的临床获益及安全性问题,该药物被自行退市。这次批准的药物推荐剂量较低,是一种不同的用药方案,与化疗联合使用或单独使用均可,另外这次的批准是用于新的患者人群。
FDA药物评价与研究中心血液学和肿瘤产品办公室代理主任兼FDA肿瘤优化中心主任、医学博士Pazdur称:“我们对新剂量方案进行仔细审查后批准Mylotarg,该剂量方案表明其治疗获益超过了风险。Mylotarg的历史强调了为癌症患者审查药物替代剂量、方案和管理的重要性,尤其对那些可能最容易受治疗副作用影响的患者。”
2017年9月1日,美国食品和药物管理局批准吉妥单抗(Mylotarg,辉瑞公司)用于治疗成人新诊断的CD33阳性急性髓细胞性白血病(AML),并用于治疗复发性或难治性CD33阳性成人和2岁以上儿科患者的AML。吉妥珠单抗可与柔红霉素和阿糖胞苷联合用于新诊断的AML成人,或作为某些成人和儿科患者的独立治疗。
Mylotarg吉妥单抗是CD33指导的抗体-药物偶联物(ADC)。其抗体部分(hP67.6)识别人CD33抗原。小分子N-乙醯γ-卡奇霉素是通过接头与抗体共价连接的细胞毒性剂。
非临床资料表明,吉妥珠单抗的抗癌活性是由于ADC与CD33表达的肿瘤细胞结合,随后内化ADC-CD33复合物,以及在细胞内释放水解切割产生的N-乙醯基γ-卡奇霉素二甲醯肼。N-乙醯基γ-卡奇霉素二甲醯肼的启动诱导双链DNA断裂,随后诱导细胞周期停滞和凋亡细胞死亡。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:吉妥珠单抗(MYLOTARG)治疗急性髓性白血病的安全性及疗效性如何?
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