新型小分子酪氨酸激酶抑制剂（TKI）瑞戈非尼自2017年在我国获批上市以来，已在转移性结直肠癌（mCRC）、胃肠道间质瘤（GIST）、肝细胞癌（HCC）等多种恶性肿瘤治疗中展示出显著临床获益。
肝癌是中国高发肿瘤之一，死亡率较高，且一旦发生转移将为治疗带来极大挑战和困难，尤其是多发转移患者，局部治疗受限，对化疗不敏感，瑞戈非尼的问世为这部分患者带来了新的选择。一病例中的患者，2017年5月继索拉非尼治疗仅仅2个月后发生快速进展，如何选择后续治疗方案尤为重要。基于Checkmate 040研究考虑纳武利尤单抗治疗，但基因测序结果提示患者存在耐药位点，免疫治疗会有发生超进展的风险。根据RESORCE研究结果显示，瑞戈非尼对于索拉非尼治疗进展后的肝癌患者可实现总生存期（OS）获益，索拉非尼治疗失败后序贯瑞戈非尼治疗可使肝癌患者中位OS延长至26个月，因此为该患者选择瑞戈非尼治疗，令人欣喜的是，患者用药3个月后疗效显著，且病灶持续缩小，最终达到完全缓解（CR）。本案例再次为瑞戈非尼在真实世界中的可观疗效添砖加瓦，成为又一力证。
瑞戈非尼在二线治疗中占据重要地位，欧洲肿瘤内科学会（ESMO）、NCCN和CSCO等各大指南均推荐瑞戈非尼作为晚期肝癌患者二线治疗方案。且大量真实世界研究也证实，瑞戈非尼可为患者实现较好OS获益，OS最长可达35个月。瑞戈非尼能够取得如此亮眼疗效，无疑得益于其多靶点效应，可作用于RAF、KIT、RET、PDGFR、VEGFR1和TIE2等多个通路靶点，同时参与肿瘤发生发展中的各个环节，在肿瘤细胞生存、转移及免疫微环境调节方面均发挥重要作用，从而可更加全面抑制肿瘤，获得更好临床疗效。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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