美国FDA批准扩大使用赛瑞替尼(ceritinib)一线治疗转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,这些病人通过FDA批准的检测方法确认为间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性。赛瑞替尼于2014年首次获得加速批准,用于治疗ALK阳性转移性NSCLC,他们疾病进展或对crizotinib不耐受。2017年1月,FDA为赛瑞替尼颁发了突破性疗法认定(Breakthrough Therapy Designation),用于一线治疗ALK阳性的脑部转移性NSCLC患者,并同时向ALK阳性转移性NSCLC一线治疗颁发了优先审评(Priority Review)资格。大约3-7%的NSCLC患者具有ALK基因重排,在诊断时FDA批准的检测手段可能有助于确定这种突变的存在,从而有助于确定最适合的治疗方案。
赛瑞替尼的一线疗法获批是基于开放标签、随机、多中心,全球3期试验ASCEND-4的结果。患者每天口服750mg剂量赛瑞替尼或pemetrexed-铂双剂化疗(500mg/平方米pemetrexed加75mg/平方米顺铂或卡铂AUC 5-6)四个周期,然后继续使用pemetrexed维持治疗。研究表明,使用赛瑞替尼一线治疗患者的中位无进展生存期(PFS)为16.6个月(95%置信区间[CI]:12.6,27.2),而使用标准一线pemetrexed-铂化疗方案后pemetrexed维持治疗的患者仅为8.1个月(95%CI:5.8,11.1 )。赛瑞替尼治疗组与化疗组相比,PFS的风险降低了45%(风险比[HR]=0.55 [95%CI:0.42,0.73;单侧p值<0.0001])。
对于赛瑞替尼治疗的患者,可测量的脑转移患者的总体颅内缓解率(OIRR)为57%(95%CI:37,76;n=28),而化疗患者为22%(95%CI:9,42;n=27)。经赛瑞替尼治疗患者的全身总体缓解率(ORR)为73%(95%CI:66,79;n=187)。
Novartis Oncology的首席执行官Bruno Strigini先生表示:“本次获批是发展赛瑞替尼作为ALK阳性转移性NSCLC治疗方案的下一步,可将这种重要药物带给仍然存在需要的患者群体。在诺华公司,我们不懈地致力于研发用于治疗肺癌的新型药物,赛瑞替尼针对ALK阳性转移性NSCLC的一线获批表明了我们向癌症患者的承诺。”如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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