作为一种ALK抑制剂，克唑替尼已被美国食品药品监督局（FDA）批准用于治疗具有ALK基因重排特点的晚期非小细胞肺癌患者。已有大型临床试验证明，无论患者之前是否接受过其他治疗，克唑替尼在有效抑制肿瘤生长方面，都表现出比传统化疗更明显的疗效。

　　优  势

　　A.有超过一半的ALK基因重排患者，在使用克唑替尼治疗后，肿瘤能够缩小。尽管克唑替尼依然显得“势单力薄”，它能够阻挡肿瘤生长的时间长度都不超过1年，但它毕竟能够迅速缓解诸多由肿瘤所引发的不适症状如咳嗽、疼痛以及呼吸困难等等，使患者的生活质量切实得以改善。

　　B.与传统化疗药物相比，克唑替尼的毒副反应往往较轻，大多数患者都能较好地耐受。因此，目前针对具有ALK基因重排的晚期非小细胞肺癌患者，克唑替尼可说是应当优先选择的治疗药物。

　　克唑替尼使用的注意事项：

　　尽管克唑替尼具有疗效显著，毒副反应较轻等优点，但为保证整个治疗过程的安全，在药物使用郭超中，仍有一些必须要注意的事项。首先，患者在接受克唑替尼治疗前，应当与自己的主治医师进行充分沟通，来看看自己是否适合使用克唑替尼。评估内容包括：患者是否存在肝脏或者肾脏功能不全，是否存在先天性长QT综合征等心脏方面的疾病，是否妊娠或哺乳，以及目前正在使用哪些药物等等。由于克唑替尼主要代谢部位是肝脏，而肝损害很可能升高克唑替尼的血浆浓度。因此，有肝损害的患者，在使用克唑替尼进行治疗时，尤其应谨慎。目前对于严重肾脏疾病患者，还没有来自克唑替尼的足够数据支持，因此，对于有严重肾损害的患者，我们建议在使用克唑替尼治疗时，也应该十分小心。

　　由于克唑替尼可导致QTc间期延长，因此有先天性长QT综合征的患者也应避免服用克唑替尼。基于克唑替尼的作用机制，妊娠期妇女服用的话，可能会给胎儿带来伤害。因此妊娠期妇女不宜使用该药物，同时未妊娠的育龄妇女在服用克唑替尼进行治疗时，也应尽量注意避孕。

　　现阶段我们还不清楚克唑替尼及其代谢物是否会从乳汁中分泌。考虑到多数药物通常都会从乳汁中分泌，而且克唑替尼若作用于婴儿可能发生潜在的严重不良反应，因此，对于哺乳期的妇女来说，最好不要服用该药物，或暂停哺乳。

　　此外，有些药物会影响克唑替尼的药物浓度，比如阿扎那韦、伊曲康唑、酮康唑、克拉霉素、伏立康唑、卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、利福布丁和圣约翰草等。所以患者如果真在服用这些药物，应当告知自己的主治医师，通过更换药物或调整剂量来解决问题。

　　最后还要提醒的一点是，西柚或西柚汁也可能会增加克唑替尼的血药浓度，所以要尽可能避免同时食用。

　　储存及服用注意事项

　　克唑替尼可在室温下保存，应避免放置在过热及潮湿环境中（比如浴室）。口服推荐剂量250mg,每日两次。胶囊应整粒吞服，与食物同服或单独吞服均可。如发现漏服克唑替尼胶囊，则应立即补服漏服剂量的药物。但如果距离下次计划服药的时间已经短于6个小时，这样的情况下不用补服，只须按时服用下次药物即可，不要通过试图一次服用双倍剂量的方式来进行补偿。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：克唑替尼/赛可瑞(CRIZONIX)用于治疗ALK阳性肺癌患者的效果如何？

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