阿卡替尼被FDA以超快的速度批准上市。第一个适应症是套细胞淋巴瘤。阿卡替尼是一种高度选择性和强效的BTK抑制剂,与其他BTKi,特别是与伊布替尼相比,脱靶效应少,安全性更高。
阿卡替尼与obinutuzumab联用或作为单一疗法,均能显著改善初治慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的无进展生存期(PFS)。在2019年由独立审查委员会(IRC)评估的结果已对外公布,结果显示,在28.3个月的中位随访期内,与苯丁酸氮芥与obinutuzumab联合疗法相比,阿卡替尼与obinutuzumab联用或作为单一疗法,分别可以将患者疾病进展或死亡风险降低90%与80%。有专家们展开一项研究,测试阿卡替尼的有效性和安全性:99例初治CLL患者(n=62 100mg BID;n=37 200mg QD)接受治疗。中位年龄64岁,47%Rai 3-4期,10% del(17p),62% IGHV未突变状态。ORR为97%(7% CR,90% PR);中位DOR和中位EFS未达到;48个月DOR率为97%,48个月EFS率为90%。在中位随访53个月后,85例(86%)患者仍在接受治疗;大多数停药是由于AEs(n=6)或PD(n=3)。
最常见的AE(任何级别)是腹泻(52%)、头痛(45%)、上呼吸道感染(44%)、关节痛(42%)和挫伤(42%)。所有级别及≥3级的ECIs包括感染(84%,15%)、出血事件(66%,3%)和高血压(22%,11%);房颤(所有级别)发生率为5%。可以看出阿卡替尼单药治疗初治CLL患者的结果显示出良好的安全性和有效性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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