奥希替尼在2015年11月,被美国FDA批准用于治疗EGFR T790M突变的非小细胞肺癌患者。肺癌的发病率和死亡率均居我国恶性肿瘤首位,其中80%-85%的患者为非小细胞肺癌(NSCLC)。在奥希替尼诞生之前,第一代和第二代 EGFR-TKI(吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等)的应用,已经将 EGFR 敏感突变阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的无进展生存期(PFS)延长至 9 个月以上,但 EGFR-TKI 的耐药依旧无法避免。对于这些患者,第三代 EGFR-TKI 成为他们新的希望。
奥希替尼在高效抑制 EGFR T790M 耐药突变的同时,对 EGFR 敏感突变也有很强的抑制作用,这奠定了奥希替尼治疗 EGFR 敏感突变阳性 NSCLC 的基础。在 I 期 AURA 研究的剂量扩展队列中,奥希替尼一线治疗晚期 NSCLC 的疗效已初步显现。
研究显示,奥希替尼较标准 EGFR-TKI 治疗可显著延长中位 PFS,奥希替尼组的中位PFS可达18.9个月(标准EGFR-TKI治疗组为10.2个月),疾病进展或死亡风险降低 54%,FLAURA 研究的最终总生存期(OS)数据奥希替尼以38.6个月的OS,成为EGFR敏感突变阳性NSCLC一线治疗中,首个单药OS超过3年的EGFR-TKI,也是目前唯一有确切OS获益的。
基于 FLAURA 研究 OS 阳性结果,2019 年 8 月 31 日 NMPA 批准奥希替尼用于一线治疗 EGFR 突变阳性晚期 NSCLC 患者,此次奥希替尼在中国获批一线疗法适应症,从递交申请到正式获批历时仅历时 10 个月,与其在美国获批一线疗法仅隔 16 个月。奥希替尼也成为目前唯一同时覆盖一线和二线适应症的第三代 EGFR-TKI,而国产三代 EGFR-TKI 目前尚无一线数据,也无相应适应症。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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