奥希替尼是全球唯一、中国首个获批的用于第一/二代EGFR靶向药物,奥希替尼能精准抑制由于T790M突变引起的肺癌耐药细胞,减缓或阻止病情进展,或缩小已有的肿瘤。EGFR突变NSCLC患者中有31%的患者发生脑转移,9%的患者发生脑膜转移。而奥希替尼则是一类具有很好透脑效果的三代靶药。
早在奥希替尼出世早期,研究者就发现,奥希替尼的入脑能力要比一代的其他的三代同类竞品要强。其控制脑转移灶的能力首先表现在T790M突变的脑转移患者上。50例T790M突变并合并CNS转移患者的汇总分析显示,奥希替尼治疗CNS转移的ORR为54%,DCR为92%。
试验中,在144例稳定和无症状的T790M突变的脑转移患者中,与化疗相比,使用osimertinib的PFS也更长。在cFAS中, CNS中位PFS,奥希替尼组显著优于培美曲塞铂类组,分别为11.7m vs. 5.6 m, P= 0.004.6个月和12个月的CNS无进展风险,奥希替尼组和培美曲塞铂类组分别为75%和43% vs 45%和17%, 总体而言,奥希替尼对比培美曲塞铂类组CNS进展事件率显著更低,16% vs 32%;且CNS新发病灶数更少,11% vs 22%。
在cEFR集中,奥希替尼组CNS 的ORR为70%(21/30,95%CI:51-85%),培美曲塞铂类组为31%(5/16,95%CI:11-59%),在cFAS中,奥希替尼组CNS 的ORR为40%(30/75,95%CI:29-52%),培美曲塞铂类组为17%(7/41,95%CI:7-32%)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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