对于靶向疗法的开发与研究源于上个世纪80年代。因“分子革命”,从而对癌症病因的了解显著增加,促使靶向治疗进一步发展。索拉非尼,是第一种靶向Raf,通过影响肿瘤信号传导和肿瘤血管系统的口服多激酶抑制剂。
往前推十年,1995时开始对Raf1激酶抑制活性的HTS筛选,并确定了一种有前途的先导化合物,随后通过药物化学努力优化从而索拉非尼得以提供。索拉非尼直接阻断几种受体酪氨酸激酶 (RTK),例如VEGFR1、2 和 3,PDGFRβ、c-Kit 和 RET的自磷酸化,并抑制细胞系中下游的 Raf 激酶同种型。
索拉非尼是一种多种激酶抑制剂,其临床上主要是用于晚期肝癌和晚期肾癌的治疗,因为它是直接针对癌细胞,直接缩小肿块,对正常细胞不会受损,所以治疗的效果十分不错。索拉非尼通过抑制细胞内Raf激酶(CRAF,BRAF,突变的BRAF)和细胞表面激酶受体(VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-beta, cKIT, FLT-3, RET, RET/PTC),达到抑制肿瘤生长和新生血管形成。2007年11月,美国FDA批准多索拉非尼用于治疗不可切除的肝细胞癌(HCC)。
SHAPP是一项III期,国际性,多中心,随机,双盲,安慰剂对照的临床试验研究,招募患者对象为Child-Pugh A级、ECOG评分≤2、经LRT治疗失败后的HCC成人患者。LRT包括TACE、deba -TACE、TARE、Y-90、SIRT或以前的局部治疗(LT),包括手术、放疗、肝动脉栓塞、化疗栓塞、射频消融、经皮注射或冷冻消融。入组患者602名,索拉非尼组患者299名(口服索拉非尼400mg,每天两次),安慰剂组患者303名。试验主要研究终点是总生存期(OS),次要终点为TTP、疾病控制率和安全性。试验结果显示索拉非尼 VS 安慰剂的中位OS为10.7个月 VS 7.9个月,索拉非尼降低31%的总体死亡风险。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
更多药品详情请访问 索拉非尼 https://djm.kangbixing.com/