阿比特龙/泽珂(ABIRATERONE)治疗前列腺癌的效果如何？使用时要注意什么？【康必行海外医疗】

在美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，醋酸阿比特龙作为全球上市10年的转移性前列腺癌（mPCa）内分泌治疗药物，表现属实亮眼。对于阿比特龙的研究，专业领域一直在不断的探索。

　　我们主要来看阿比特龙在此次大会上的两项重要的最新研究及其结果。第一个是PEACE-1研究，作为一项在新诊断mHSPC阶段使用醋酸阿比特龙联合标准治疗对照标准治疗的Ⅲ期随机临床研究，在入组期间，标准治疗由单纯雄激素剥夺（ADT）到部分ADT联合多西他赛到强制ADT联合多西他赛转换，干预组设置为醋酸阿比特龙+泼尼松±外放射治疗（RT）。

　　中位随访时间达42个月的结果显示，联合醋酸阿比特龙组显著延长中位rPFS达2.3年，显著延长转移性去势抵抗性前列腺癌（CRPC）进展中位时间及临床进展时间；与ADT+多西他赛作为标准治疗的对照组相比，联合醋酸阿比特龙组较标准治疗组显著延长rPFS达2.5年，显著延长至CRPC进展中位时间及临床进展时间，且没有显著增加联合用药期间的毒性作用。

　　另一个是ACIS研究。ACIS研究是一项mCRPC未经化疗患者使用醋酸阿比特龙联合阿帕他胺对比醋酸阿比特龙的Ⅲ期临床随机对照研究，联合阿帕他胺较醋酸阿比特龙阳性对照组显著延长rPFS达6个月。这两项试验共同携手，让阿比特龙大放异彩。

　　阿比特龙用药期间会有哪些副作用及注意事项？

　　乏力、出汗：因为阿比特龙降低睾酮，雄激素下降，所以患者会出现乏力，而体内的激素水平异常会导致出汗、潮热；

　　高血压、低血钾和由于盐皮质激素过量液体潴留：阿比特龙对CYP17抑制作用的结果可能引起高血压，低钾血症，用药前和期间控制高血压和纠正低钾血症，注意监测；

　　血糖异常：有的患者服用后会出现血糖升高的情况，尤其是既往有糖尿病史的患者。此时可能需要由专业的内分泌科或者糖尿病的医生来调整用药方案，评估是否应该加大胰岛素的用量来控制血糖。