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广谱抗癌药拉罗替尼/拉克替尼(Larotrectinib)的临床研究效果怎么样?

时间:2021-11-01 11:17 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

      美国FDA正式批准上市的精准抗癌药拉罗替尼可治疗多达17种癌症!可有效治疗的癌症类型包括:肺癌、甲状腺癌、黑色素瘤、胃肠癌、结肠癌、软组织肉瘤、唾液腺、婴儿纤维肉瘤、阑尾癌、乳腺癌、胆管癌、胰腺癌等17种。广谱抗癌药不是第一次出现,事实上,早在2017年,一种名为Keytruda的免疫药物就被美国FDA批准用于“MSI-H/dMMR亚型”的实体瘤。这是FDA第一次放弃肿瘤的组织来源,而是按照分子特征来区分肿瘤类型。这是精准医疗迈出的重大一步。由于十多种癌症类型的患者会从中受益,大家戏称这是世界上第一个“广谱抗癌药”。Keytruda最初于2014年由FDA批准上市,用于黑色素瘤免疫治疗。其后,这种免疫药物在其他多种肿瘤中的作用得到证实。现在,它有了更广阔的用途。

拉罗替尼

  以前抗癌药上市,总是要按照来源指明肿瘤类型,比如用于治疗“肺癌”“乳腺癌”“结直肠癌”等等。而这一次,肿瘤来自哪里不重要,关键看基因突变类型(也叫“分子/生物标记物”)。这说明,抗癌免疫药也正式进入“异病同治”的新阶段。而此次获批上市的Vitrakvi(又名拉罗替尼),此前曾在新英格兰医学杂志公布上公布实验数据:

  实验设计:共有55名患者,年龄从4个月到76岁不等,包括阑尾癌,乳腺癌,胆管癌,结直肠癌,胃肠道间质瘤(GIST),婴儿纤维肉瘤,肺癌,黑色素瘤,胰腺癌,甲状腺癌等17种肿瘤。这些患者都是通过检测确定属于NTRK1、NTRK2或者NTRK3融合,之前进行过治疗。主要研究终点为总响应率。

  实验结果:根据研究者的评估,总体有效率为75%。在1年时,71%的患者持续响应,55%的患者无进展。尚未达到中位持续时间和无进展生存期。平均随访9.4个月,86%的患者(44例患者中有38例)正在继续治疗或接受了旨在治愈的手术。研究结果表明,对于TRK融合阳性的癌症患者,拉罗替尼是一种潜在强大的新型治疗方法,患者可长期使用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小雪)
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