美国食品药品监督管理局(FDA)批准辉瑞新药奥英妥珠单抗(inotuzumab ozogamicin) 用于治疗成人复发或难治性B细胞前体急性淋巴细胞白血病(ALL)。
“对于未能在初始治疗中获益、或治疗后复发的B细胞急性淋巴细胞白血病成年患者,预期寿命通常较短。”FDA肿瘤学卓越中心(OCE)主任、血液学和肿瘤学产品办公室(OHOP)代理主任Richard Pazdur博士表示。“这些患者几乎无疗法可选,这次的批准给该患者群体提供了一个新的靶向治疗方案。”
B细胞前体急性淋巴细胞白血病是一种进展迅速的癌症,临床表现为骨髓产生过多B淋巴细胞母细胞(一种未成熟的白细胞)。据美国国家癌症研究预测,全美今年约有5970人将被诊断为该疾病,约1440人将死于此疾病,下面为大家具体介绍该药物!
【奥英妥珠单抗Besponsa(inotuzumab ozogamicin)适应症】
奥英妥珠单抗Besponsa适用于成人复发或难治性前B细胞急性淋巴细胞性白血病。
【奥英妥珠单抗Besponsa(inotuzumab ozogamicin)说明】
奥英妥珠单抗Besponsa(inotuzumab ozogamicin)是一种CD22指导的抗体 - 药物偶联物(ADC)。Besponsa(inotuzumab ozogamicin)可识别人CD22.小分子N-乙醯基γ-卡奇霉素是通过接头与抗体共价连接的细胞毒性剂。非临床资料表明,Besponsa(inotuzumab ozogamicin)的抗癌活性是由于ADC与CD22表达肿瘤细胞的结合,随后ADC-CD22复合物内化,N-乙醯基-γ-卡奇霉素二甲醯肼水解接头断裂。N-乙醯基-γ-卡奇霉素二甲基醯肼的活化诱导双链DNA断裂,随后诱导细胞周期停滞和凋亡细胞死亡。
【奥英妥珠单抗Besponsa(inotuzumab ozogamicin)临床】
FDA的审批意见主要依据Besponsa(inotuzumab ozogamicin)的一项疗效及安全性临床试验。该试验共招募326名经治疗的复发性或难治性B细胞ALL患者参与。这些患者被随机分成两组,分别接受Besponsa(inotuzumab ozogamicin)或者化疗,考察治疗后的患者完全缓解率(CR)。结果显示Besponsa(inotuzumab ozogamicin)治疗组完全缓解率达到35.8%,中位生存期为8.0个月。化疗组完全缓解率为17.4%,中位生存期为4.9个月。
【奥英妥珠单抗Besponsa(inotuzumab ozogamicin)用法用量】
(1)静脉注射,使用BESPONSA前应使用糖皮质激素,退热剂,抗组胺药。
(2)根据药物治疗反应,将剂量分为第一周期及后续周期。
1)第一周期:0.8mg/㎡第1天,0.5mg/㎡第8,15天,21天为一个周期;
2)后续周期:
i.患者达到缓解:0.5mg/㎡第1,8,15天,28天为一个周期;
ii.患者未达到缓解:0.8mg/㎡第1天,0.5mg/㎡第8,15天,28天为一个周期。
【奥英妥珠单抗Besponsa(inotuzumab ozogamicin)常见副作用】
奥英妥珠单抗Besponsa的不良反应主要表现为血小板降低、白细胞减少、中性粒细胞减少、感染、贫血、疲乏、出血、发热、呕吐、头痛、发热性嗜中性球减少症、肝损伤(转氨酶或γ-谷氨酰转移酶升高)、腹痛及高胆红素血症、QT间期延长等。FDA建议,孕妇和哺乳期女性慎用Besponsa,该药可能对胎儿或者新生儿生长发育存在不良影响。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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