2021年5月底,美国FDA批准体Rybrevant用于治疗在接受含铂化疗失败后病情进展、EGFR基因外显子20插入突变阳性(EGFRex20ins+)的转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)成人患者。
体内和体外研究显示,Amivantamab与EGFR、MET受体分别结合,使EGFR和MET内吞,并经溶酶体途径降解;在EGFR 20外显子插入突变模型中,引起EGFR和MET表达降低,抑制下游信号通路。肿瘤细胞表面存在EGFR和MET时,Amivantamab通过免疫效应细胞,比如NK细胞的抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC),和巨噬细胞的胞啃作用,来杀伤这些肿瘤细胞。
Rybrevant的疗效如何?在81例接受含铂化疗期间或之后病情进展、携带EGFR外显子20插入突变的NSCLC成人患者中进行了评估。主要观察指标是总缓解率(ORR,即肿瘤被药物破坏或缩小的患者比例)。结果显示,在接受治疗的患者中,ORR为40%,中位缓解持续时间(DOR)为11.1个月。在病情缓解的患者中,有63%缓解持续时间≥6个月。
Rybrevant最常见的不良反应(≥ 20%)为皮疹、IRR、甲沟炎、肌肉骨骼疼痛、呼吸困难、恶心、疲劳、水肿、口腔炎、咳嗽、便秘和呕吐。
Rybrevant最常见的3级或4级实验室检测异常(≥ 2%)为淋巴细胞减少、白蛋白减少、磷酸盐减少、钾减少、碱性磷酸酶增加、葡萄糖增加、γ-谷氨酰转移酶增加和钠减少。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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