罗氟司特(roflumilast)作为一种新型、高度选择性磷酸二酯酶4抑制剂,已被批准用于慢性阻塞性肺疾病的治疗,但其在支气管哮喘领域的治疗尚处于探索阶段,临床试验显示,罗氟司特能够有效提高哮喘控制水平,抑制哮喘相关的炎症指标,改善肺功能。罗氟司特能拮抗变应原激发诱导的速发相哮喘反应和迟发相哮喘反应。罗氟司特能降低哮喘急性发作率,延长治疗后首次急性发作的时间。罗氟司特可以减少患者远期哮喘发作风险。
研究结果显示,罗氟司特能降低哮喘急性发作率,延长治疗后首次急性发作的时间。250 μg/d罗氟司特组与安慰剂比较研究结果显示,两者治疗后到首次急性发作中位时间分别为35和30 d.500 μg/d罗氟司特联合400 μg/d BDP和安慰剂联合400 μg/d BDP比较,两者治疗后首次急性发作中位时间分别为51和36 d.另外一项罗氟司特与孟鲁司特的比较研究结果显示,经罗氟司特治疗后首次急性发作时间长于孟鲁司特(分别为58和38 d)。
等进行的一项随机、双盲、交叉、安慰剂对照临床研究,患者分别接受口服罗氟司特(500 μg/d)联合孟鲁司特(10 mg/d)或安慰剂联合孟鲁司特(10 mg/d)治疗4周,结果发现哮喘急性发作平均持续时间分别为10.0和13.3 d.新近Luo等完成的一项系统评价结果显示,在不考虑药物剂量和附加ICS治疗情况下,与安慰剂组比较,罗氟司特组需要使用口服或静脉激素的哮喘急性发作发生率更低。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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