肾癌已经成为了生活中常见的一种癌症,在日常生活中,长期吸烟、肥胖等因素都会有可能诱发肾癌,严重影响患者的生活质量。针对晚期肾细胞癌,较为有效的方法就是使用靶向药物,比如舒尼替尼,不过这些靶向药也是会产生抗药性的。舒尼替尼是治疗肾癌的常见药物,能通过的抑制多种酪氨酸激酶,阻止肿瘤生长,阻断肿瘤的营养和血液的供应。2006年1月26日,美国FDA批准舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌(RCC)患者。2017年11月16日,美国FDA批准舒尼替尼用于肾脏切除手术后有肾细胞癌复发高风险的成年患者的辅助治疗。
Study 3是一项多中心,国际,随机研究。试验共入组750名患者,随机分为两组,分别接受舒尼替尼(每次50mg,每日一次,治疗4周后休息2周)或IFN-α(皮下接种每次9MIU,每周3次)治疗。两组患者(舒尼替尼 VS IFN-α)的人群特征为:< 65岁患者(59% VS 67%),男性(71% VS 72%),白种人(94% VS 91%),亚洲人(2% VS 3%),黑人(1% VS 2%)。ECOG 评分为0(62% VS 61%),ECOG评分为1(38% VS 38%),ECOG评分为2(0% VS 1%)。
先前的治疗包括肾切除(91% VS 89%)和放疗(14% VS 14%)。筛查时最常见的转移部位是肺(78% VS 80%),其次是淋巴结(58% VS 53%)和骨(分别为30%)。大多数患者(80% VS 77%)在基线有多个(2个或更多)转移。本次试验主要观察终点为无进展生存期(PFS),次要观察终点为客观反应率(ORR)和总生存期(OS)。试验结果表明,两组患者(舒尼替尼 VS IFN-α)的中位PFS为47.3个月 VS 22个月,ORR为27.5% VS 5.3%。两组患者(舒尼替尼 VS IFN-α)的中位OS为114.6周VS 94.9周。
舒尼替尼最常见的不良反应有:腹泻(66%)、疲劳(62%)、恶心(58%)、厌食(48%)、黏膜炎/口腔炎(47%)、味觉改变(47%)、肢体疼痛/肢体不适(40%)、呕吐(39%)、出血(37%)、消化不良(34%)、高血压(34%)、腹痛(30%)、关节痛(30%)。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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