慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种原发于造血组织的恶性肿瘤。肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞,形态类似正常成熟的小淋巴细胞,蓄积于血液、骨髓及淋巴组织中。但其病因尚未完全明确,亚洲国家以及西方国家中亚裔人群比欧美人群的发病率低,慢性淋巴细胞白血病患者直系家属中患该病的危险性比一般人群高三倍,男性比女性易患,说明遗传因素在该病的发病中占有一定的地位。已有研究证明阿卡替尼的持续治疗和维奈妥拉、阿托珠单抗的固定疗程治疗均对以前未经治疗的慢性淋巴细胞白血病有效。
在这项单组Ⅱ期研究中,从美国马萨诸塞州波士顿的两家医院招募慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤患者。符合条件且患者年龄为18岁或以上的初治患者。患者的治疗周期为28天。在2018年8月2日至2019年5月23日期间,37例慢性淋巴细胞白血病患者被纳入研究,所有患者都接受了至少一剂任何研究药物。
患者中位年龄为63岁(IQR 57-70), 10名女性(27%),27名男性(73%)。中位随访时间为27.6个月(IQR 25·1-28·2)。在第16个周期的第1天,37名参与者中有14人(38% [95% CI 22-55])骨髓中未检测到MRD的完全缓解。最常见的3或4级血液不良事件是中性粒细胞减少(16例[43%])。最常见的3-4级非血液学不良事件是高血糖(3例[8%])和低磷酸盐血症(3例[8%])。9例(24%)患者发生严重不良事件,最常见的是出现中性粒细胞减少的3例(8%)患者。本研究中没有死亡病例。由此可以看出阿卡替尼、维奈妥拉和阿托珠单抗是一种高度活跃且耐受性良好的慢性淋巴细胞白血病一线疗法。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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