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艾曲波帕/艾曲博帕(ELTROMBOPAG)的作用机制和适应症

时间:2021-12-07 14:09 来源:医药数据 作者:康必行-小雪

       作为第二代TPO-R激动剂,艾曲波帕作用机制优势明显,可与人体内源性TPO受体的跨膜结构域选择性相互作用,创新性地增加血小板的生成,这使得ITP患者的血小板水平快速显著升高至安全数值。另外,艾曲波帕的安全性和稳定性优异,这源于其作用机制不会与内源性TPO竞争,不会诱导TPO抗体,实现稳定和可预测的血小板计数上升。艾曲波帕是二线治疗中唯一口服用药,大大提升ITP患者的治疗便利性及安全性。

  适应症

  1、艾曲波帕是一种促血小板生成素受体激动剂,治疗以下适应症:

  治疗对皮质类固醇,免疫球蛋白或脾切除术反应不足的慢性免疫(特发性)血小板减少症(ITP)成人和一岁以上患者的血小板减少。艾曲波帕仅应用于患有血小板减少程度和临床症状增加出血风险的 ITP 患者。

  允许干扰素基础治疗作为初始治疗和维持治疗的慢性丙肝患者的血小板减少。艾曲波帕仅应用于慢性丙肝患者,其血小板减少程度可阻止干扰素基础治疗或限制干扰素基础治疗维持治疗的能力。艾曲波帕与不含干扰素治疗抗丙肝感染的抗病毒药物联用的安全性和有效性尚未建立。

  对免疫抑制治疗反应不足的严重再生障碍性贫血患者。

艾曲波帕

  2、限制使用

  艾曲波帕不适用于治疗骨髓增生异常综合征患者。

  艾曲波帕和直接作用的抗病毒剂治疗没有干扰素治疗过的慢性丙肝患者的安全性和有效性数据未建立。

  警告和注意事项:

  肝毒性:在治疗之前和期间监测肝毒性。

  增加了骨髓增生异常综合征到急性髓系白血病进展和死亡的风险。

  血栓/血栓栓塞并发症:慢性肝病患者在接受艾曲波帕期间有报道门静脉血栓。定期监测血小板计数。

  不良反应

  在成年 ITP 患者中,最常见的不良反应(≥5%且比安慰剂多):恶心,腹泻,上呼吸道感染,呕吐,ALT 减少,肌痛和尿路感染。

  在一岁及以上的 ITP 患者中,最常见的不良反应(≥10%且比安慰剂多):上呼吸道感染和鼻咽炎。

  丙肝合并血小板减少患者中,最常见不良反应(≥10%且比安慰剂多):贫血,发热,疲劳,头痛,恶心,腹泻,食欲下降,流感样疾病,无力,失眠,咳嗽,瘙痒,寒冷,肌痛,秃头症和外周性水肿。

  在严重再生障碍性贫血患者中,最常见的不良反应(≥20%):恶心,疲劳,咳嗽,腹泻和头痛。

  所有药物都会有不良反应,但并非会发生在所有人身上。部分不良反应可能会在药物使用过程中消失,当你使用药物后,发生不良反应了,应及时跟医生沟通。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小雪)
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