美国食品和药物管理局批准瑞普替尼(QINLOCK,Deciphera Pharmaceuticals, LLC.)用于治疗既往接受过3种或更多激酶抑制剂(包括伊马替尼)治疗的晚期胃肠道间质瘤(GIST)成年患者。瑞普替尼/利培替尼(Ripretinib/Qinlock)是一种酪氨酸激酶抑制剂,可抑制KIT原癌基因受体酪氨酸激酶(KIT)和血小板衍生的生长因子受体A(PDGFRA)激酶,包括野生型,原发性和继发性突变。瑞普替尼还可以在体外抑制其他激酶,例如PDGFRB,TIE2,VEGFR2和BRAF.
一项国际多中心、随机(2:1)、双盲、安慰剂对照试验,对129名曾接受伊马替尼、舒尼替尼和瑞戈非尼治疗的GIST患者进行了疗效评估。试验表明,与安慰剂组相比,瑞普替尼组患者的PFS有明显改善(HR 0.15;95% CI:0.09, 0.25;P<0.0001)。瑞普替尼的中位PFS为6.3个月(95%CI:4.6,6.9),而安慰剂为1.0个月(95%CI:0.9,1.7)。瑞普替尼组的ORR为9%(95%CI:4.2,18),而安慰剂组为0%(95%CI:0,8),尽管这一差异没有统计学意义。
瑞普替尼组的中位OS为15.1个月(95%CI:12.3,15.1),而安慰剂组为6.6个月(95%CI:4.1,11.6),HR为0.36(95%CI:0.21,0.62),但由于次要终点的顺序测试程序(即先PFS,再ORR,再OS),OS未被评估为具有统计意义。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!