研究显示,一部分三阴性乳腺癌(TNBC)患者具有表达雄激素受体(AR)的肿瘤,并可能获益于AR抑制剂。一项II期研究评估了恩杂鲁胺用于局部晚期或转移的AR-阳性TNBC患者的抗肿瘤活性和安全性。
通过对乳腺癌进行免疫组化分析,检测肿瘤中的AR;核AR染色>0%定义为阳性。患者接受恩杂鲁胺160 mg,每日一次,直至疾病进展。主要终点为16周时临床获益率(CBR)。次要终点包括24周时CBR、无进展生存期和安全性。在所有入组患者(意向治疗【ITT】人群)和肿瘤表达≥10%核AR的一个或更多基线后评估患者(评估亚组)中进行终点分析。
118例入组患者中,78例可评估。ITT人群16周时CBR为25%(95% CI,17%~33%),评估亚组为33%(95% CI,23%~45%)。ITT人群中位无进展生存期为2.9个月(95% CI,1.9~3.7个月),评估亚组为3.3个月(95% CI,1.9~4.1个月)。ITT人群中位总生存期为12.7个月(95% CI,8.5个月~尚未达到),评估亚组为17.6个月(95% CI,11.6个月~尚未达到)。疲劳是仅有的治疗相关的3级及以上不良事件,发生率>2%。
最常见不良反应(≥5%)是虚弱/疲劳,背痛,腹泻,关节痛,潮热,外周血水肿,肌肉骨骼痛,头痛,上呼吸道感染,肌肉无力,眩晕,失眠,下呼吸道感染,脊髓压迫症和马尾神经综合征,血尿,感觉异常,焦虑,和高血压。
研究者认为,恩杂鲁胺在晚期AR-阳性TNBC患者中表现出临床活性且耐受性良好。恩杂鲁胺相关的不良事件与已知的安全性情况一致。这项研究支持在晚期TNBC中进一步研究恩杂鲁胺。恩杂鲁胺(Enzalutamide)是一种雄激素受体抑制剂,它作用于雄激素受体信号通路的步骤不同。研究表明,苯丙胺能抑制雄激素受体与雄激素受体的结合,抑制雄激素受体的核易位和与DNA的相互作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:安杂鲁胺/恩杂鲁胺(ENZALUTAMIDE)的不良反应以及针对特殊人群使用的说明介绍?
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