托法替尼（Tofacitinib）是一种JAK抑制剂，可有效抑制JAK1和JAK3的活性，阻断多种炎性细胞因子的信号转导。既有研究表明托法替尼对类风湿关节炎、强直性脊柱炎、溃疡性结肠炎、银屑病、白癜风、牛皮廯等多种炎症相关疾病有良好的治疗效应。

　　白癜风的临床病例报道发表在JAMA Dermatol期刊上，是由Brittany G, Craiglow和Brett A. King博士共同完成的。患者是一位50多岁的女性。她患白癜风已经超过一年，身上的白色斑块处已经散布全身，尤其是在脸上和手上的白癜风症状使得她非常的焦虑。她曾经使用过泼尼松这种糖皮质激素，也使用过他克莫司这种免疫抑制剂，也用过紫外线疗法，但是这些治疗方法都没有控制住白癜风症状的恶化。经过5个月托法替尼治疗之后额头处以及手背上的情况有所好转。文章中给出解释，因为白癜风的发病原理很大程度上跟免疫失调有关系，而类风湿关节炎一般也是由于免疫失调导致的，所以两个病的发病机理有一致性。

　　托法替尼的治疗优势：

　　与其他治疗类风湿性关节炎等自免性疾病药物相比，托法替尼的优势在于 ：1）作为JAK 的选择性抑制剂，其通过调节 Type I/II 细胞因子受体介导的 JAK/STATs 信号传导通路来调节细胞的自身免疫，对自身免疫性疾病选择性好；2）作为小分子化合物，口服给药，方便患者用药，避免了注射给药带来的皮肤刺激等不良反应；3）单一给药或合并甲氨喋呤等非生物制剂给药，疗效确切。

　　托法替尼的用法用量：

　　TOCIT托法替尼片的推荐剂量是5 mg,每日服2次，每次服1片。TOCIT XR托法替尼缓释片的推荐剂量是11 mg,每日服1次，每次服1片。与食物或不与食物同服均可，不可粉碎、裂开或咀嚼药片。

　　托法替尼的副作用：

　　脱水，失眠，咳嗽，腹痛，恶心，呕吐，皮疹，疲劳，白细胞减少， 肝功能升高，血脂升高等，一般都可以承受。临床试验中最常见的不良反应为上呼吸道感染、头痛、腹泻以及鼻腔和咽上部的炎症反应。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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