大量研究发现，塞瑞替尼是一个好药。它对于ALK融合突变的肺癌治疗效果很不错，显著优于化疗，也优于一代靶向药克唑替尼，而且对很多一代/二代药物耐药的患者也有效果。更重要的是，这个药能透过血脑屏障，对脑转移病灶也有用。但早期的临床研究和使用中，发现了一个问题，那就是很多患者用药后，都出现消化道副作用（主要是腹泻、恶心、呕吐）。虽然多数并不严重，也并不致命，但却导致很多人都无法坚持服用，只能暂停甚至停用，治疗效果也受到影响。
经过研究，发现问题出在了药物的使用剂量和方法。塞瑞替尼是一个口服药，以前推荐服用方法是750mg,空腹使用。但患者空腹使用塞瑞替尼后，药物不仅会到肺部去杀伤癌细胞，还会在胃肠道大量积累。如果浓度太高了，就带来了腹泻、恶心、呕吐等各种不良反应。如何解决呢？科学家做了很多研究，最后发现，如果改变塞瑞替尼的服用方式，从空腹750mg变成随餐450mg,就能大大降低胃肠道中药物浓度，从而降低副作用。
试验证明，调整后胃肠道副作用比例确实显著降低了。在直接的对比研究中（代号为ASCNED-8），恶心呕吐比例，750mg空腹组是42.2%，而450mg随餐组降到22.7%。腹泻的比例，750mg空腹组是64.4%，而450mg随餐组降到47.7%。新的用法中，绝大多数副作用都是1级轻微。约20%的750mg空腹组的患者，都由于胃肠道副作用而需要调整药物使用，比如减量，而450mg组的患者几乎没有。更重要的是，变成新的使用方法后，不仅副作用降低了，疗效也有变好的趋势。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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